拔智齒後舌頭麻木與喉嚨不適疑因神經受損-牙科

拔完智齒的問題？

我在8/31拔除左邊上下兩顆智齒，
拔除的過程醫生說很順利，
可是就在回家麻醉退完後，
我發現我舌頭一直持續很麻的狀態，
喉嚨吞嚥也很不舒服，
隔天回診看醫生，醫生說這是正常的，
他說我牙齒黏在神經上，所以多少有些受損，
可是他術前沒我說會這樣⋯
而且他牙齒也是整塊取出，
會不會是這樣才拉扯到神經？
他是叫我去買類似B群的藥吃，
他說九個月內會好，但很怕是永久性的傷害。
還有我左下的牙齦很痛該怎麼辦😢😢

豆豆，20~29歲女性，詢問日期：2015/09/02

黃志成醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院牙科義齒補綴科主治醫師

Dear 豆豆：

您好，

可能拔智齒會有舌麻，半邊下顎麻的後遺症，因會壓迫到下顎神經管內的神經（埋伏齒位置很低，有的就壓在神經上），術後血腫發炎也有壓力，壓在神經上，需要等待修復，術後牙齦痛，應能用藥物止痛。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
牙科主任　黃志成敬復

回覆日期：2015/09/02
資料來源：台灣e院 - 拔完智齒的問題

彙整補充說明

拔智齒後出現舌頭麻木和喉嚨不適的情況，確實可能與神經受損有關。
智齒的拔除過程中，特別是當牙齒位置接近下顎神經時，可能會對神經造成壓迫或拉扯，這會導致舌頭麻木、味覺改變，甚至喉嚨不適的症狀。
這些情況在拔牙後的幾天內是相對常見的，因為麻醉退去後，神經的恢復過程可能需要一些時間。

根據您的描述，醫生提到牙齒可能黏在神經上，這的確是拔智齒時需要特別注意的情況。
若牙齒的根部位置接近或包圍著下顎神經，拔除時可能會對神經造成一定的損傷或壓迫，這可能是造成您舌頭麻木的原因之一。
醫生建議您服用B群維他命，這是因為B群維他命對神經的修復有一定的幫助，並且通常在神經受損後的恢復過程中，補充這類維他命是有益的。

至於您提到的九個月內會好，這是因為神經的恢復速度因人而異，通常輕微的神經損傷會在幾個月內逐漸改善，但也有可能需要更長的時間。
若症狀持續不改善，建議您再次回診，並考慮尋求口腔外科或神經科醫師的意見，以便進行更深入的檢查。

至於左下牙齦的疼痛，這可能是因為拔牙後的傷口發炎或感染所引起的。
建議您可以使用一些止痛藥來緩解疼痛，並保持口腔衛生，避免刺激傷口。
若疼痛持續或加劇，應儘快回診，讓醫生檢查是否有感染或其他併發症。

在此期間，您可以考慮以下幾點來幫助緩解症狀：
1. 保持口腔清潔：使用溫和的漱口水，避免刺激性食物，保持傷口清潔，防止感染。

2. 適當休息：給予身體足夠的時間來恢復，避免過度使用下顎。

3. 熱敷：在疼痛的部位進行熱敷，可以促進血液循環，減輕不適感。

4. 定期回診：定期回診讓醫生檢查恢復情況，必要時進行進一步的治療。

5. 尋求專業意見：若症狀持續不改善，建議尋求口腔外科或神經科醫師的專業意見，進行必要的檢查與治療。

總之，雖然拔智齒後出現的麻木和不適感可能是正常的恢復過程，但持續的症狀應引起重視，及時就醫是非常重要的。
希望您能早日康復！