拔智齒後舌頭麻木與喉嚨不適疑因神經受損-牙科

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拔完智齒的問題?


我在8/31拔除左邊上下兩顆智齒,拔除的過程醫生說很順利,可是就在回家麻醉退完後,我發現我舌頭一直持續很麻的狀態,喉嚨吞嚥也很不舒服,隔天回診看醫生,醫生說這是正常的,他說我牙齒黏在神經上,所以多少有些受損,可是他術前沒我說會這樣⋯而且他牙齒也是整塊取出,會不會是這樣才拉扯到神經?
他是叫我去買類似B群的藥吃,他說九個月內會好,但很怕是永久性的傷害。
還有我左下的牙齦很痛該怎麼辦😢😢



豆豆,20~29歲女性,詢問日期:2015/09/02

黃志成 醫師回覆-牙科


Dear 豆豆:您好,可能拔智齒會有舌麻,半邊下顎麻的後遺症,因會壓迫到下顎神經管內的神經(埋伏齒位置很低,有的就壓在神經上),術後血腫發炎也有壓力,壓在神經上,需要等待修復,術後牙齦痛,應能用藥物止痛。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 黃志成敬復



回覆日期:2015/09/02

彙整補充說明


拔智齒後出現舌頭麻木和喉嚨不適的情況,確實可能與神經受損有關。
智齒的拔除過程中,尤其是當智齒位置較深或靠近神經時,手術可能會對周圍的神經造成一定的壓迫或拉扯。
這種情況在臨床上並不罕見,尤其是下顎智齒的拔除,因為下顎神經(即下顎神經)通常位於下顎骨的牙槽骨內,智齒的根部可能會與這些神經相接觸。

根據您的描述,您在拔牙後感受到的舌頭麻木和喉嚨不適,可能是因為拔牙過程中對下顎神經造成了影響。
醫生提到的“牙齒黏在神經上”是指智齒的根部可能與神經相鄰,拔除過程中可能會對神經造成一定的損傷。
這種情況下,通常會建議患者耐心等待,因為神經的恢復需要時間,通常在幾個月內會有改善。

至於您提到的喉嚨不適,這可能與手術後的腫脹或炎症有關,因為拔牙後的傷口可能會引起周圍組織的發炎反應,進而影響到吞嚥的感覺。
這種情況在術後初期是常見的,隨著時間的推移,通常會逐漸改善。

醫生建議您服用類似B群的藥物,這是因為B群維生素對神經的修復有一定的幫助,能促進神經的再生和恢復。
至於您擔心的永久性傷害,這種情況雖然有可能發生,但大多數患者在幾個月內會逐漸恢復正常的感覺。
根據文獻,約有80-90%的患者在拔牙後的幾個月內會有顯著改善,只有少數患者可能會有長期的感覺異常。

對於您左下牙齦的疼痛,建議您可以使用一些非處方的止痛藥來緩解不適,並保持口腔衛生,避免刺激傷口。
如果疼痛持續或加劇,建議您再次回診,讓醫生檢查是否有感染或其他併發症的情況。

總之,拔智齒後出現的麻木和不適感是相對常見的現象,建議您持續觀察,並定期回診以便醫生能夠評估恢復情況。
如果症狀在幾個月內沒有改善,或是出現其他異常情況,則需要進一步的檢查和治療。
希望您早日康復!

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