精索靜脈曲張:症狀、診斷與治療-泌尿科

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精索靜脈曲張?


精索靜脈曲張,是血管曲張,造成陰囊裡面看起來腫腫的,嚴重時會疼痛、不孕。
通常發生在左側。
若發生在右側,要強烈懷疑腹腔內有腫瘤。
如果陰囊沒有種種的勒?會疼痛 在右側 這樣會不孕嗎? 還有左側阿?照超音波就可以知道一切了嗎?還有要每隔幾年追蹤嗎?(有的醫院醫師覺得OK就不會再驗了)


QQ,20~29歲男性,詢問日期:2008/12/30

許維愷 醫師回覆-泌尿科


QQ:你好超音波可以證明有沒有精索靜脈曲張。
若沒有問題,沒有任何症狀時,不需要在針對這個疾病追蹤。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2008/12/30

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索內的靜脈血管擴張、扭曲所引起的。
這種情況通常會導致陰囊內的血液回流不良,進而引發一系列的症狀和潛在的健康問題。
以下是對於精索靜脈曲張的症狀、診斷及治療的詳細說明。


症狀
精索靜脈曲張的症狀可能因人而異,常見的症狀包括:
1. 陰囊腫脹:陰囊內的靜脈擴張,可能會使陰囊看起來腫脹或有腫塊感。

2. 疼痛或不適:患者可能會感到陰囊或睪丸的酸痛,尤其是在長時間站立或運動後。

3. 不孕:精索靜脈曲張可能影響睪丸的功能,導致精子生成減少,進而影響生育能力。

4. 血管可見性:在陰囊表面可能會看到擴張的血管,特別是在洗澡或熱水浸泡後更為明顯。


診斷
診斷精索靜脈曲張通常依賴於病史詢問和身體檢查。
醫生會檢查陰囊,並可能會要求進行超音波檢查,以評估靜脈的狀況。
超音波檢查能夠清楚顯示靜脈的擴張程度及血流情況,這是確診的重要工具。

如果發現右側有靜脈曲張,醫生會特別注意,因為右側的精索靜脈曲張相對較少見,可能需要排除腹腔內的其他問題,如腫瘤等。


治療
治療精索靜脈曲張的方式取決於症狀的嚴重程度及患者的需求:
1. 觀察:如果症狀輕微且不影響生活品質,醫生可能會建議定期觀察。

2. 藥物治療:有時候醫生會開一些藥物來緩解疼痛或不適。

3. 手術:對於症狀明顯或影響生育的患者,手術可能是必要的。
手術的目的是結紮或去除擴張的靜脈,以改善血液回流。


追蹤
對於已經診斷為精索靜脈曲張的患者,是否需要定期追蹤檢查取決於個別情況。
如果症狀穩定且無明顯變化,醫生可能會建議不需要頻繁檢查。
但如果有新的症狀出現,或是原有症狀加重,則應立即就醫。


結論
精索靜脈曲張是一種需要重視的疾病,尤其是當它影響到生育能力時。
若您有相關症狀,建議儘早就醫,進行必要的檢查與評估。
透過適當的診斷和治療,大多數患者可以有效管理這一狀況,並改善生活品質。
若有任何疑慮,請隨時諮詢專業醫療人員。

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