心悸與胸悶:可能是心臟瓣膜、心律不整還是心因性疾病?-心臟血管專科

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心悸?


您好:這陣子我可以很明顯的感覺到自己心臟的跳動,會有伴隨胸悶的情形.尤其是當躺在床上時除了感覺得到心臟快速的跳動之外.還能感覺得到上半身脈搏的跳動..之前看家醫科照過心電圖及胸部的X光 還抽血驗甲狀腺機能亢進 但是一切都正常 然後我的心跳每分鐘大約95下 也在正常範圍內 家醫科醫生懷疑是心因性疾病請問有可能是心臟瓣膜或突發性心律不整的問題嗎?或者有可能是心因性疾病?


怡婷,20~29歲女性,詢問日期:2009/01/04

林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科


您好:心悸有時是體質對飲食和環境的反應。
並不一定就是心律不整,建議減少咖啡和茶葉的攝取,避免熬夜,注意減壓、放鬆心情,有時就會改善。
署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆

回覆日期:2009/01/04

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您最近經歷了心悸和胸悶的情況,特別是在躺下時感受到心臟的快速跳動,這些症狀可能與多種因素有關,包括心臟瓣膜問題、心律不整或心因性疾病。

首先,心臟瓣膜問題,例如二尖瓣脫垂,可能會導致心悸和胸悶的感覺。
二尖瓣脫垂是一種常見的心臟瓣膜疾病,通常是由於瓣膜的結構異常,導致瓣膜無法完全閉合,可能會引起心臟的異常跳動或心悸。
然而,您提到的檢查結果顯示一切正常,這意味著目前的心臟功能並未受到嚴重影響。

其次,心律不整也是可能的原因之一。
心律不整是指心臟的跳動不規則,可能會導致心悸的感覺。
儘管您之前的心電圖檢查結果正常,但有時候心律不整可能是間歇性的,這意味著在檢查時可能未能捕捉到異常的心律。
因此,進一步的檢查,如24小時心電圖監測,可能有助於發現這類問題。

再者,心因性疾病也是一個需要考慮的因素。
焦慮、壓力或情緒波動都可能引起心悸和胸悶的症狀。
許多人在面對壓力或焦慮時,會感受到心跳加速或胸部不適,這種情況通常與心理狀態有關。
您提到的心跳每分鐘約95下,雖然在正常範圍內,但如果伴隨著焦慮或壓力,可能會感覺到心跳的強烈。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 減少壓力:嘗試進行一些放鬆練習,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕焦慮和壓力,進而改善心悸的情況。

2. 健康生活方式:保持規律的作息,避免過度疲勞,並注意飲食,減少咖啡因和酒精的攝取,這些都可能影響心臟的健康。

3. 持續監測:如果症狀持續或加重,建議再次就醫,並與心臟專科醫師討論進一步的檢查或治療方案。

4. 心理健康:如果您懷疑自己的症狀可能與心理因素有關,考慮尋求心理諮詢或精神科醫師的幫助,這樣可以更全面地了解和處理您的情況。

總之,心悸和胸悶的原因可能是多方面的,建議您與醫療專業人員進一步討論,尋求適合的檢查和治療方案,以便更好地了解和管理您的健康狀況。
希望您能早日恢復健康!

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林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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