胃鏡檢查能否確定食道炎由胃食道逆流引起?-肝膽腸胃科

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照胃鏡後就能判定食道炎是否為胃食道逆流造成的嗎??


照胃鏡後就能判定食道炎是否為胃食道逆流?而不是其他原因造成食道炎的嗎?



oo,40~49歲女性,詢問日期:2009/01/30

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好:照胃鏡可見到食道下端的病變,即可推斷是胃酸逆流所致.其他原因造成的食道潰痬則可在中端,外型也不同, 可以區分.但輕度逆流不會有明顯下端病變哦!彰化醫院 關心您 陳詩典



回覆日期:2009/01/30

彙整補充說明


胃鏡檢查是診斷食道炎及其原因的重要工具,但它並不能單獨確定食道炎是否由胃食道逆流引起。
胃鏡檢查可以直接觀察食道的內部情況,醫生可以看到食道下端的病變,這些病變可能與胃酸逆流有關。
然而,胃鏡檢查的結果需要結合臨床症狀和其他檢查結果來進行綜合判斷。

首先,胃鏡檢查可以顯示食道的炎症程度,若發現食道下端有明顯的紅腫、潰瘍或其他病變,這可能提示胃食道逆流的存在。
然而,輕度的胃食道逆流可能不會造成明顯的病變,這使得僅依賴胃鏡檢查來確定病因變得困難。
因此,對於一些患者,即使胃鏡檢查結果正常,仍然可能存在胃食道逆流的情況。

其次,食道炎的成因有很多,除了胃食道逆流外,還可能包括感染(如食道念珠菌感染)、藥物刺激、化學物質(如酸性或鹼性物質)等。
因此,胃鏡檢查的目的不僅是確認是否有食道炎,還需要排除其他可能的病因。
醫生在進行胃鏡檢查後,通常會根據檢查結果和患者的症狀,考慮進一步的檢查,例如24小時食道酸度監測,這可以更準確地評估胃酸逆流的情況。

此外,患者的症狀也非常重要。
像您提到的背痛、食道灼熱感等,這些症狀可能與胃食道逆流有關,但也可能是其他問題引起的。
例如,背痛可能與心臟問題、脊椎問題或其他內臟問題有關。
因此,醫生會綜合考慮所有的症狀和檢查結果,來做出最終的診斷。

總結來說,胃鏡檢查是診斷食道炎的重要工具,但不能單獨用來確定食道炎的原因。
醫生會根據胃鏡檢查的結果、患者的症狀以及其他檢查來進行綜合評估,才能確定食道炎是否由胃食道逆流引起,並制定相應的治療計劃。
若您有持續的症狀,建議定期回診,並遵循醫生的建議進行進一步的檢查和治療。

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