肝臟10mm腫瘤:良性或惡性?切除後復發風險高嗎?-肝膽腸胃科

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超音波發現10mm 肝臟腫瘤?


在下是B肝帶原者,一年多前發現一顆15 mm 良性血管瘤,一直相當安分沒有變大。
但昨天進行六個月一次的定期超音波檢查,在肝臟內部又發現另一個 10mm 腫瘤,醫生語意含糊又沉默寡言,說那個位置就不敢確定良性或惡性,下周要做CT 看看,十天後才能看到結果。
我一時心慌忘了多問一些問題,這十天就很煎熬。
於是在此想請問陳醫師,10mm 肝臟腫瘤最壞的情況會有多壞呢?
若是單純的10mm 惡性腫瘤,那麼切除後又復發的機率是否很高?
而且我聽說CT 不一定能看到10mm 的腫瘤,假若CT 沒有看到,那麼三個月後再一次檢查,是否有可能惡化到無法醫治的地步?
更慘的情況是,有沒有可能那個10mm 腫瘤是從其他地方轉移過來的?
還是說癌細胞轉移會有其他超音波顯像特徵,醫生不可能看不出來?
PS: 我不抽菸不喝酒, 家族無肝癌史,但由於忙碌B肝偶爾會發炎,上個禮拜GOT GPT 指數正常。



lagos,30~39歲男性,詢問日期:2009/03/10

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


lagos先生您好:10mm腫瘤不易診斷清楚(太小了),但治療很容易。
另可先放心10mm腫瘤多不會在短期內增大,大都追踪觀察會否增大,只要在2.0公分內即可完全治療。
彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期:2009/03/10

彙整補充說明


針對您提到的10mm肝臟腫瘤的情況,首先要理解的是,肝臟腫瘤的性質(良性或惡性)通常需要透過影像學檢查(如超音波、CT或MRI)以及必要時的組織切片來進行確診。
您提到的10mm腫瘤,由於其尺寸較小,確實在影像學上可能不易明確判斷其性質。

在一般情況下,肝臟的腫瘤有可能是良性的,例如肝血管瘤或肝腺瘤等,這些腫瘤通常不會對健康造成重大威脅,且復發的風險相對較低。
根據您的描述,您之前已經有一顆15mm的良性血管瘤,這顯示您可能有良性腫瘤的傾向。
然而,10mm的腫瘤是否為惡性,則需要進一步的檢查來確認。

如果這顆腫瘤是惡性的,切除後的復發風險會依據腫瘤的類型、分期及切除的完整性而有所不同。
一般來說,早期發現並完全切除的惡性腫瘤復發的機率會較低,但若腫瘤已經擴散或切除不完全,復發的風險則會增加。

至於CT檢查是否能夠檢測到10mm的腫瘤,這取決於腫瘤的特性及其位置。
某些腫瘤可能因為位置或其他因素而在CT上不易顯示,因此醫生可能會建議定期追蹤檢查,以便及早發現任何變化。
若CT檢查未能顯示腫瘤,這並不意味著腫瘤不存在,可能需要進一步的檢查來確認。

關於腫瘤是否可能是轉移性腫瘤,這通常取決於患者的病史及其他風險因素。
轉移性腫瘤通常會有特定的影像學特徵,醫生在檢查時會特別注意這些特徵。
若您有其他部位的癌症病史,則轉移的可能性會增加,但在沒有其他病史的情況下,10mm的腫瘤轉移的可能性相對較低。

最後,您提到的B型肝炎帶原者的身份,確實可能會影響肝臟的健康狀況。
B型肝炎病毒可能導致肝臟發炎,進而增加肝癌的風險,因此定期的檢查和監測是非常重要的。
建議您在等待CT檢查結果的同時,保持冷靜,並與您的醫生保持良好的溝通,了解檢查的必要性及後續的處理方案。

總之,10mm的肝臟腫瘤需要透過進一步的檢查來確定其性質,並根據檢查結果制定相應的治療計畫。
希望您能夠在接下來的檢查中獲得清晰的結果,並在醫療團隊的指導下妥善處理。

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