懷孕?
懷孕進入30週,從週日開始,睡醒後發現自己的手掌部分,關節只要握拳就會痠痛,整個手掌都緊緊的,但是並沒有浮腫、水腫的狀況,血壓也一切正常,因為自己是從事教職,擔心是因為工作常用到手部,所以才會痠痛還是有其他原因會造成,可以麻煩醫生回答我嗎??
新手媽媽,20~29歲女性,詢問日期:2009/03/11
陳昶甫 醫師回覆-婦產科
在懷孕晚期,因為血中蛋白自然偏低,造成血管中水份因為滲透壓因素而容易外移,容易使組織水腫(不一定達到外觀水腫的狀況),又因為手腕關節處有環狀韌帶圍繞著經過的血管、神經、韌帶及軟組織,因此當軟組織水腫時,會使環狀韌帶圍繞內壓力增高,而出現不同程度的其中血管、神經及韌帶的壓迫症狀:握拳就會痠痛、整個手掌緊緊的、手掌脹麻、--。
因為經過一整晚平躺睡覺休息,水份外移水平分到全身各處,包括手臂,而出現好似外科的腕關節隧道症候群。
經白天直立活動,水份外移因為重力下移,使下午傍晚時,下肢兩腿明顯腫脹,手部脹緊感覺減輕或消失。
只要血壓正常,沒有明顯身體水腫狀況,注意避免高鹽食物,無需憂慮。
回覆日期:2009/03/11
彙整補充說明
在懷孕30週時,手掌關節握拳疼痛的現象,可能與多種因素有關。
首先,懷孕期間,女性的身體會經歷許多變化,包括荷爾蒙的變化、體重的增加以及血液循環的改變。
這些變化可能會導致手部的神經和血管受到壓迫,進而引發疼痛和不適。
一個常見的原因是腕道症候群(Carpal Tunnel Syndrome),這是一種因為手腕部的正中神經受到壓迫而引起的症狀。
懷孕期間,由於體內水分的增加和組織的腫脹,可能會使得手腕部的腱鞘腫脹,進而壓迫到正中神經,導致手掌和手指的疼痛、麻木或無力。
即使您目前沒有明顯的水腫或浮腫,這種情況仍然可能發生,因為水分的分布在不同的時間點可能會有所不同。
此外,懷孕期間的姿勢改變也可能影響手部的血液循環。
例如,長時間保持某種姿勢(如坐著或躺著)可能會導致手部的血液流動不暢,進而引起疼痛。
由於您從事教職,可能需要長時間使用手部進行教學和書寫,這也可能加重手部的負擔,導致關節疼痛。
在這種情況下,建議您可以採取一些自我護理措施來緩解症狀。
例如,您可以在晚上睡覺時將手腕保持在中立位置,避免過度彎曲,並且可以使用護腕來支撐手腕。
此外,適度的熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉和軟組織,減輕不適感。
如果症狀持續或加重,建議您尋求醫療專業的意見。
婦產科醫師可以幫助您評估症狀是否與懷孕有關,並提供適當的建議或轉診至復健科或風濕科進行進一步的評估和治療。
最後,懷孕期間的手部不適通常在生產後會有所改善,因為體內的水腫和荷爾蒙水平會逐漸恢復正常。
不過,持續的疼痛或其他不適症狀不應被忽視,及時就醫是確保母體和胎兒健康的重要步驟。
希望這些資訊能幫助您理解目前的情況,並採取適當的措施來緩解不適。
祝您懷孕順利,健康平安!
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