健身與禿頭：長期訓練是否會加劇脫髮現象？-皮膚科

請問禿頭？？

醫生您好:
退伍之後發現有雄性禿的跡象，看診後目前服用柔沛。

最近開始健身，看到以下的報導

新華網報導，科學家們指出，肌肉男們由於長期進行健身鍛鍊，體內的睪固酮(testosterone)劇烈上升，激素隨後轉化成一種能損害髮囊的有毒物質，從而導致脫髮。
研究發現，那些從事舉重鍛鍊達 2年以上，每星期 3次，每次長達45分鍾的人都有過早進入頭髮稀少的階段。

科學家發現，健身者在完成一個階段的健身之後，體內睪固酮的平均會增長25%，30分鐘之後，睪固酮恢復正常，但同時，男性荷爾蒙會轉化成一種叫做二氫睾酮(DHT，dihydrotestosterone)的化學物，DHT使髮囊和髮根收縮，從而導致頭髮越來越稀少。

想請問醫師，健身會導致DHT濃度上升、使得禿頭情形加快嗎?

知道自己禿頭後，很沒自信，原本想藉由健身讓身材好點，恢復信心，看到上面的報導讓我很害怕，麻煩醫生幫忙解惑了，謝謝。

皮薩羅，20~29歲男性，詢問日期：2009/03/13

張智博醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：台灣e院皮膚科主治醫師

您好:

不論是睪固酮或是二氫睾酮,都是使得髮量減少的因素,尤其是DHT更是比睪固酮為更強的雄性素衍生物,而你所吃的柔沛就是一種抑制睪固酮轉換為二氫睾酮的酵素(5α–還原脢轉)抑制劑,目的就是要減少二氫睾酮產生的量來達到抑制掉髮的功用;
因為男生有比較多的雄性素所以要比女生有較高的雄性禿的機率;
但是每個人頭髮不同部位含有這種酵素(5α–還原脢轉)的量與產生二氫睾酮的效率都不一樣,無法說一運動就比較容易掉頭髮!!
我查過pubmed並沒有查到你所說的健身和雄性禿的關連性;觀察一下所有的運動員並不是每個人都有雄性禿的情況,因為很多人都有遺傳性的體質,家長有雄性禿下一代會有比較高的機率有,事實是落髮的原因也不一定只有雄性禿,壓力與生病或鋅缺乏都可以造成落髮,也許運動會產生其它的物質反而對落髮有改善也不一定,不過這樣的說法可以做進一步的醫學研究

回覆日期：2009/03/13
資料來源：台灣e院 - 請問禿頭？

彙整補充說明

健身與禿頭之間的關係確實是一個值得關注的議題，尤其是對於已經有雄性禿跡象的人來說。
首先，我們需要了解雄性禿（也稱為男性型脫髮）的主要原因是遺傳和荷爾蒙的影響，特別是二氫睾酮（DHT）的作用。
DHT是由睪固酮轉化而來的，這種激素會影響髮囊的健康，導致髮囊萎縮，最終造成脫髮。

根據您的描述，健身過程中睪固酮的增加確實可能會導致DHT的上升。
研究顯示，進行高強度的力量訓練（如舉重）會使睪固酮水平短暫上升，隨後可能轉化為DHT。
這意味著，長期進行高強度的健身訓練，特別是每週多次的情況下，可能會對某些人造成脫髮的風險加大。

然而，這並不意味著所有健身者都會經歷脫髮。
每個人的體質和基因不同，對於荷爾蒙變化的反應也會有所不同。
對於已經有雄性禿傾向的人，健身可能會加速這一過程，但對於其他人來說，健身的好處可能會超過這些潛在的風險。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點來管理健身與脫髮之間的關係：
1. 選擇適合的運動方式：如果您擔心力量訓練可能加劇脫髮，可以考慮加入有氧運動（如游泳、慢跑、騎自行車等），這些運動對心肺健康有益，且對荷爾蒙的影響相對較小。

2. 注意飲食：均衡的飲食對於維持健康的荷爾蒙水平至關重要。
攝取足夠的維生素和礦物質（如鋅、維生素D、Omega-3脂肪酸等）有助於髮囊的健康。

3. 適度訓練：避免過度訓練，適當的休息和恢復時間對於身體的整體健康非常重要。
過度的運動可能會導致身體壓力增加，進而影響荷爾蒙平衡。

4. 考慮醫療干預：如果您對脫髮感到非常擔憂，建議諮詢皮膚科醫生或專業的毛髮醫學專家，了解更多關於治療雄性禿的選擇，如使用米諾地爾（Minoxidil）或其他藥物。

5. 心理健康：脫髮可能會影響自信心，建議尋求心理支持或參加相關的支持小組，與其他面臨相似問題的人交流，這有助於減輕心理壓力。

總之，健身對於身體健康有許多好處，但對於已經有雄性禿跡象的人來說，確實需要謹慎選擇運動方式和強度。
保持健康的生活方式，並定期檢查自己的身體狀況，這樣才能在享受健身的同時，減少對脫髮的影響。
希望這些建議能幫助您在健身的同時，保持自信與健康。