黃斑性囊腫的手術治療與後續影響-眼科

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黃斑性囊腫?


醫師您好:家父年紀70歲,過去的眼力非常好,近日他突然發現左眼看東西會模糊,色澤偏暗,於是去地區性大型醫院眼科檢查,醫生說他是---黃斑性囊腫,視力只剩0.2,發生原因不明,但建議開刀,家父也同意了,但是回家後詳看開刀同意書,裡面手術項目是---水晶體切除+視網膜纖維剔除。
請問 :水晶體切除--是否指到時候後必須裝入人工水晶體 ?黃斑性囊腫這種手術項目危險性高嗎? 術後復原性好嗎 ?黃斑性囊腫如果不開刀,會有何不良影響呢 ?上述是家父目前的疑惑,煩請醫師撥冗回答,感謝!!!PS:家父定期健檢,檢驗報告都是相當正常,也沒有糖尿病。



PETER CHEN,40~49歲男性,詢問日期:2009/04/05

王璋驥 醫師回覆-眼科


您所提到的黃斑性囊腫,不知道是否指黃斑囊樣水腫(cystoid macular edema ),水晶體切除是白內障手術的一部份,切除後必須裝入人工水晶體,黃斑囊樣水腫的治療方式不只開刀一種,建議您爸爸另外給醫師檢查,多作參考。
如果您的手術內容包活視網膜纖維剔除,代表您爸爸可能還有視網膜上膜(Epiretinal membrane)。
衛生署桃園醫院主治醫師王璋驥敬復

回覆日期:2009/04/05

彙整補充說明


黃斑性囊腫的手術治療是一個相對複雜的過程,尤其是對於年長患者而言,了解手術的必要性、風險及術後影響是非常重要的。
針對您家父的情況,以下是一些詳細的解釋和建議。

首先,關於水晶體切除的問題,這通常是指在手術中會將眼內的自然水晶體切除,並且在切除後需要植入人工水晶體。
這是因為水晶體的切除會影響到眼睛的屈光能力,若不植入人工水晶體,患者將無法正常聚焦,可能會導致視力進一步下降。
因此,您家父在手術後是需要裝入人工水晶體的。

其次,黃斑性囊腫的手術風險相對較高,尤其是對於70歲的患者。
手術可能會引發一些併發症,例如感染、出血、視網膜脫落或白內障等。
這些風險在年長患者中可能會更高,因此在決定手術前,建議您和家父與主治醫師進行深入的討論,了解所有可能的風險和收益。

術後的復原性通常取決於多種因素,包括患者的年齡、健康狀況、手術的複雜程度以及術後的護理等。
一般來說,若手術順利,患者的視力有可能會有所改善,但也有可能因為黃斑部的損傷程度而影響最終的視力恢復。
術後需要定期回診,以便醫生能夠監測恢復情況並及時處理任何可能的問題。

如果不進行手術,黃斑性囊腫可能會導致視力進一步惡化,甚至可能導致失明。
黃斑部是負責中央視力的區域,若囊腫持續存在,可能會造成視網膜的損傷,進而影響視力。
因此,雖然手術有風險,但不開刀的選擇也可能會導致更嚴重的後果。

在這種情況下,建議您家父尋求第二意見,特別是從其他眼科專家那裡獲得更多的資訊和建議。
這樣可以幫助您更全面地了解病情及治療選擇,並做出最適合的決定。

最後,定期的眼科檢查是非常重要的,尤其是對於年長者,因為許多眼部疾病在早期可能沒有明顯的症狀,及早發現和治療可以有效減少視力損失的風險。
希望這些資訊能幫助您和家父更好地理解黃斑性囊腫的情況,並做出明智的決策。

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