肺炎鏈球菌疫苗與日本腦炎疫苗注射間隔及合併禁忌-兒科

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肺炎鏈球菌疫苗(沛兒)與日本腦炎疫苗要隔多久才能注射呢??


蕭醫師您好:
一、請問一下肺炎鏈球菌疫苗(沛兒)與日本腦炎疫苗最少要隔多久才能注射呢?我家寶貝(2歲10個月)只隔了2天,請問會有什麼副作用呢?因為4/9去衛生所注射日本腦炎疫苗,4/11去另一家醫院做健兒門診時,順便問了肺炎鏈球菌疫苗,醫生說當天就可以注射肺炎鏈球菌疫苗(7價)。
但是剛剛在常見問題那邊看到,有一位醫生回答:「根據藥品說明,沛兒與免費白喉、百日咳、破傷風三合一疫苗;六合一疫苗與日本腦炎疫苗這三種疫苗一起施打,副作用較大。
」另外一個問題的回答是寫著「肺炎鏈球菌疫苗(沛兒)與其它疫苗的合併禁忌:1.(白喉、百日咳、破傷風)全細胞型三合一疫苗;2.(白喉、百日咳、破傷風、b型嗜血桿菌、B型肝炎、沙克)六合一疫苗;3.日本腦炎疫苗。

二、2歲10個月注射第一劑(單一劑)7價的肺炎鏈球菌疫苗,請問還要注射23價的疫苗嗎?如果要的話,是什麼時候比較好?謝謝
三、另一個小朋友3歲半時注射過23價的肺炎鏈球菌疫苗,請問還要注射7價或追加23價的疫苗嗎?如果要的話,是什麼時候比較好?謝謝



擔心的媽媽,30~39歲男性,詢問日期:2009/04/14

蕭凱文 醫師回覆-兒科


1.最近日本腦炎疫苗依據衛生署預防接種諮詢委員會最新規定,除必須與三四五六合一疫苗間隔一個月外,與其他疫苗(包括沛兒肺炎鏈球菌疫苗)可同時(分開不同部位接種)或間隔任何時間接種,所以肺炎鏈球菌疫苗(沛兒)與日本腦炎疫苗隔了2天施打學理上是可以的。
2.2歲10個月注射了單一劑7價的肺炎鏈球菌疫苗,就不用在施打23價的疫苗(除非是高危險群,如免疫功能不全,先天性心臟病,癌症,無脾症等,但這目前也是還未定).3.23價的肺炎鏈球菌疫苗的免疫記憶性較差,所以是有人建議再補打7價的肺炎鏈球菌疫苗,間隔有建議2個月即可,也有建議半年的,但要補打7價肺炎鏈球菌疫苗的話,建議是打兩劑較好(隔2個月)較能提升免疫記憶性,請與妳的醫師討論.



回覆日期:2009/04/14

彙整補充說明


針對您的問題,以下是針對肺炎鏈球菌疫苗(沛兒)與日本腦炎疫苗的接種間隔及合併禁忌的詳細說明。

首先,根據最新的衛生署預防接種諮詢委員會的規定,肺炎鏈球菌疫苗與日本腦炎疫苗之間的接種間隔已經不再要求必須隔一個月。
這意味著,您家寶貝在4月9日接種日本腦炎疫苗後,於4月11日接種肺炎鏈球菌疫苗是可以的,並不會造成不良影響。
這是因為這兩種疫苗都是不活化疫苗,且可以同時施打或在任何時間間隔施打。
至於副作用,通常接種疫苗後可能會出現一些輕微的反應,如發燒、注射部位紅腫或疼痛等,這些都是正常的免疫反應,通常會在幾天內自行緩解。

關於第二個問題,對於2歲10個月的寶貝來說,接種了第一劑7價肺炎鏈球菌疫苗後,是否需要接種23價疫苗,這通常取決於孩子的健康狀況及風險因素。
一般來說,健康的兒童在接種了7價疫苗後,並不需要再接種23價疫苗,除非他們屬於高危險群(如免疫功能不全、先天性心臟病等)。
如果有特殊情況,建議與醫師討論,根據具體情況來決定是否需要接種23價疫苗。

至於第三個問題,對於已經在3歲半時接種過23價肺炎鏈球菌疫苗的小朋友,是否需要再接種7價或追加23價疫苗,這也取決於孩子的健康狀況及醫療建議。
23價疫苗的免疫記憶性較差,因此有時會建議再補打7價疫苗,以增強免疫效果。
一般來說,若要補打7價疫苗,建議間隔2個月或更長時間,具體的接種時機應該與醫師討論,以便根據孩子的健康狀況做出最佳決策。

總結來說,肺炎鏈球菌疫苗與日本腦炎疫苗的接種間隔已經不再有嚴格的限制,您可以放心地按照醫師的建議進行接種。
若有任何疑慮或特殊情況,建議隨時諮詢專業醫療人員,以獲得最適合您孩子的健康建議。
希望這些資訊能幫助到您和您的寶貝!

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