日本腦炎與肺炎鍊球菌疫苗的接種間隔該如何安排？-兒科

有關日本腦炎與肺炎鍊球菌的間隔問題？

您好：從兒科常見問題的預防注射中找尋疫苗間隔的資料，2008/10/20有媽咪發問疫苗間隔的問題，其中醫師回答日本腦炎與肺炎鍊球菌疫苗要相隔一個月，想跟醫生確認一下，是不是要隔到一個月。之前有看到醫生寫說活菌與活菌疫苗可同時，若不同時的話，要隔一個月。那日本腦炎及肺炎鍊球菌是不是因為都是死菌，沒同時打的話，也要隔一個月。
目前已打完日本腦炎第二劑，原本預計隔二週去打肺炎鍊球菌第二劑，因為肺炎鍊球菌我是一歲二個月打第一劑的，所以隔二個月要打第二劑，若這樣的話，我是不是要改成隔一個月再來打肺炎鍊球菌第二劑
然後打完肺炎鍊球菌第二劑後，還要隔多久，才能打水痘
小孩目前一歲三個多月

糖果媽，30~39歲女性，詢問日期：2009/07/21

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

肺炎雙球菌與日本腦炎則施打需間隔為一個月是一開始廠商的建議，之後衛生署預防接種委員會已取消此規定(活菌與活菌疫苗可同時，若不同時的話，要隔一個月；死菌與死菌疫苗除日本腦炎與含百日咳成分的疫苗需間隔一個月外，其餘的可同時或間隔任何時間接種；死菌與活菌疫苗則可同時或間隔任何時間接種)，所以妳小朋友接種日本腦炎第二劑後隔二週去打肺炎鍊球菌第二劑是可以的，打完肺炎鍊球菌第二劑後，隔任何時間應就能打水痘疫苗(我們在臨床上多間隔1到2週)。

回覆日期：2009/07/21
資料來源：台灣e院 - 有關日本腦炎與肺炎鍊球菌的間隔問題

彙整補充說明

根據目前的醫學指導原則，日本腦炎疫苗與肺炎鏈球菌疫苗的接種間隔已經有了新的規定。
根據衛生署預防接種委員會的最新建議，這兩種疫苗之間的接種間隔已不再需要固定為一個月。
這意味著，您可以在接種日本腦炎疫苗後，根據實際情況安排肺炎鏈球菌疫苗的接種時間。

具體來說，肺炎鏈球菌疫苗（例如沛兒疫苗）與日本腦炎疫苗可以同時接種，只要是分開不同的注射部位，或者可以在任何時間間隔施打。
因此，您原本計劃在接種完日本腦炎第二劑後的兩週內接種肺炎鏈球菌第二劑，這樣的安排是完全可行的，並不需要特別延長到一個月。

至於接種水痘疫苗的時間，根據目前的建議，您可以在接種完肺炎鏈球菌第二劑後，隨時安排接種水痘疫苗。
一般來說，建議在接種後間隔1到2週再接種水痘疫苗，以確保孩子的免疫系統有足夠的時間來適應和反應於先前的疫苗接種。

在接種疫苗時，家長應該注意觀察孩子的反應，常見的副作用包括接種部位的紅腫、疼痛，或是輕微的發燒等，這些都是正常的反應。
如果出現較為嚴重的過敏反應或其他不適，應立即就醫。

總結來說，您可以依照以下的接種安排：
1. 接種完日本腦炎第二劑後，兩週內接種肺炎鏈球菌第二劑是可以的。

2. 接種完肺炎鏈球菌第二劑後，建議再間隔1到2週後接種水痘疫苗。

這樣的安排不僅符合目前的醫學指導原則，也能有效地保護孩子的健康。
若有任何疑慮或特殊情況，建議與您的醫療提供者進一步討論，以獲得個別化的建議。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #54923
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #135396
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #91306
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #64071
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #113500

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