手腕疼痛原因揭秘：罕見的尺骨與橌骨差異-骨科

尺骨跟橈骨？

醫師您好:
大約五年前，我到台南成大醫院去檢查一個很少見的毛病。
一直以來我的手腕都會因為稍微出力就會疼痛。
成大醫院的醫師照了很多種角度的X光片，後來找出我的問題。
他說的是我的手的兩跟骨頭和一般人不一樣長
剛剛去查了一下，好像是教尺骨跟橈骨。
他說我兩跟骨頭的差異筆一般人多差了3mm
也跟我說每多差1mm受力的分配就會差3%
大致上這樣跟我說
最近面臨兵役體檢問題
體檢醫師說我不說出這個病的名字就部幫我辦理
但我在網路上找了很久都找不到類似的情形
成大的醫師也有告訴我，這種病例每年只有差不多兩個而已
所以我想請教醫師這個症狀的正式名稱是甚麼，
我也好在複檢的時候能夠告訴複檢醫師
謝謝

小宇，20~29歲男性，詢問日期：2009/04/16

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

小宇：
之前若沒有骨折, 尺骨比橈骨略常一些在腕部加壓時確實會造成腕部易痠痛, 多屬於正常生理變異. 兵役體檢對此類問題也沒有特別規定只要腕部活動還正常就與當兵無關. 至於這個症狀的正式名稱是甚麼, 因為沒看過X光及病人, 建議回成大請教看診的醫師.

回覆日期：2009/04/16
資料來源：台灣e院 - 尺骨跟橈骨

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您可能面臨的是一種罕見的骨骼結構變異，這種變異可能涉及尺骨（ulna）和橈骨（radius）之間的長度差異。
這種情況在醫學上有時被稱為「尺骨過長症」（ulnar positive variance）或「尺骨短缺症」（ulnar negative variance），具體取決於尺骨與橈骨的相對長度。

尺骨和橈骨是前臂的兩根主要骨頭，尺骨位於小指側，而橈骨則位於拇指側。
正常情況下，這兩根骨頭的長度應該是相對平衡的，但在某些情況下，尺骨可能會比橈骨長或短，這會影響到手腕的穩定性和功能。
根據您提到的，每多差1mm，受力分配就會差3%，這是因為手腕的結構和功能是高度依賴於這兩根骨頭的相對位置和長度的。

在您的情況下，醫師提到的3mm的差異可能導致手腕在使用時出現疼痛，尤其是在進行某些動作或施加力量時。
這是因為不正常的骨骼結構會改變關節的受力模式，進而導致周圍的軟組織（如韌帶和肌肉）過度緊張或受損。

至於您提到的兵役體檢問題，這類骨骼變異通常不會影響到基本的身體功能，但如果疼痛持續或影響到日常生活，建議您在複檢時向醫師詳細說明您的情況，並提供之前的檢查報告和醫師的診斷。
這樣可以幫助體檢醫師更好地理解您的狀況，並做出相應的判斷。

在治療方面，若疼痛持續，建議您尋求專業的手外科醫師進一步評估，可能需要進行物理治療或其他保守治療方法來改善症狀。
在某些情況下，若疼痛無法改善，可能需要考慮手術來調整骨頭的長度或位置，以減少對手腕的壓力。

最後，對於這種罕見的情況，持續的醫療跟進和適當的治療是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的狀況，並在未來的醫療過程中提供幫助。
祝您早日康復！

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