手掌麻木與臀部疼痛：是否需要就醫？-神經內科

用力伸手時，掌心會麻？

1.前兩天突然伸手拿東西時，掌心有麻木的情形，
持續兩天，只要將右手往外延伸便會麻，但往驅幹中心伸則不會有麻木的情形。
若掌心朝上，則麻木情形更劇，大多為掌心、大拇指、食指跟中指會麻。
因為右手會麻的關係，因此我都朝左側睡避免壓迫，請問需要觀察或求診嗎?

2.臀部部位麻痺已經有一段時間
久坐或者平躺的時候，左邊臀部都會疼痛，尤其是平躺的時候，
請問要求診神經內科或外科?

欣仔，20~29歲女性，詢問日期：2009/04/19

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

1. 麻木的位置屬於正中神經的位置,至於是壓迫性或發炎性病因,以及病灶在前臂或手腕就很難從這裡推斷;一般人最多還是腕隧道症候群,就是腕部正中神經壓迫,手部過度使用,腕部長期壓迫,腕部關節發炎或水腫都會造成,但建議妳若症狀持續的話,可以看神經內科確診與治療
2. 臀部疼痛不一定是腰椎神經根或坐骨神經的問題,但若是有放射性麻或痛傳到大腿甚至小腿,就有機會是;單純疼痛多為舊傷,慢性疲勞,姿勢不良造成肌肉或筋膜發炎酸痛,平躺會更痛,可能是因平躺時旁邊幫忙的肌肉都放鬆了,只剩有問題的肌肉在收縮;要確定的話可以看復健科或神經內科

回覆日期：2009/04/19
資料來源：台灣e院 - 用力伸手時，掌心會麻

彙整補充說明

根據您描述的症狀，手掌麻木和臀部疼痛的情況，建議您儘早就醫進行檢查。
以下是針對您所提到的兩個問題的詳細分析與建議。

1. 手掌麻木的情況
您提到在伸手拿東西時，右手的掌心、大拇指、食指和中指出現麻木，這很可能是由於正中神經受到壓迫所引起的，這種情況在醫學上稱為腕隧道症候群。
當正中神經在手腕部位受到壓迫時，會導致手指麻木、刺痛或無力，特別是在使用手部時更為明顯。
您提到的情況，當手掌朝上時麻木感加劇，這也符合腕隧道症候群的特徵。

此外，您提到的症狀持續兩天，並且在特定姿勢下會加重，這表明可能存在某種形式的神經壓迫或炎症。
建議您儘快就醫，進行神經傳導檢查（NCV）或其他影像學檢查，以確定是否存在腕隧道症候群或其他神經病變。

2. 臀部疼痛的情況
關於臀部的疼痛，尤其是在久坐或平躺時加重，這可能與坐骨神經痛有關。
坐骨神經痛通常是由於腰椎間盤突出或其他脊椎問題引起的，這會導致神經根受到壓迫，進而引發臀部及腿部的疼痛或麻木感。
您提到的左側臀部疼痛，尤其是在平躺時更為明顯，可能是因為在這個姿勢下，臀部的某些肌肉或筋膜受到壓迫或緊張。

在這種情況下，建議您尋求神經內科或復健科的專業意見。
醫生可能會建議進行影像學檢查，例如MRI，以評估腰椎的狀況，並排除其他可能的病因，如椎間盤突出或脊椎狹窄等。

總結
綜合以上分析，您的手掌麻木和臀部疼痛都可能與神經壓迫有關，建議您儘早就醫進行詳細檢查。
及早診斷和治療可以避免症狀惡化，並改善您的生活品質。
在就醫時，請詳細告訴醫生您的症狀及其持續時間，這將有助於醫生做出正確的診斷和治療計劃。
希望您早日康復！