長期服藥與洗腎風險:PROZAC和ZOPICLONE的影響及預防方法-內科

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我吃的藥?


您好:感謝您的解惑,再請教一下:1.長期吃藥可能造成洗腎,請問原因是什麼?2.我現在吃的藥是PROZAC和ZOPICLONE,都是必須長期服用的藥物用藥量都遵照醫師的指示,請問以這樣的用藥狀況,長期下來會造成洗腎嗎?或者其他問題?3.聽說長期用藥的人吃維他命b群可以預防洗腎,請問是否正確?4.為避免長期吃藥可能造成的問題,長期用藥的人應該吃哪些東西?5.請問一天小便次數的正常範圍是?


小華,20~29歲男性,詢問日期:2009/04/24

王偉傑 醫師回覆-內科


1. 長期吃藥可能造成洗腎,請問原因是什麼?藥物造成腎功能不好的機制有以下幾種原因。
第一,藥物改變腎絲球內灌流的壓力,如一些降血壓的藥物或非類固醇的止痛藥。
第二,對腎臟(腎小管)的直接傷害,常見的藥物包括抗生素、抗黴菌藥、抗病毒藥等。
第三,有些藥物會直接造成腎絲球、腎小管及其周邊組織的發炎反應,最終造成組織纖維化。
第四,有些藥物會誘發橫紋肌溶解症的發生,間接造成腎臟的傷害,如一些降血脂的藥物。
2.我現在吃的藥是PROZAC和ZOPICLONE,都是必須長期服用的藥物用藥量都遵照醫師的指示,請問以這樣的用藥狀況,長期下來會造成洗腎嗎?或者其他問題?PROZAC(百憂解)常見的副作用包括嗜睡、頭痛、流汗增加、腹瀉。
另外還有一些較少見但較嚴重的副作用如發燒、關節痛、肌肉痛、皮膚起紅疹、肝炎、痙攣、凝血功能異常。
罕有文獻顯示會造成腎臟的傷害。
ZOPICLONE最常見的副作用為嘴巴有苦味和乾燥。
其他少見的副作用有暈眩、頭痛、嗜睡、噁心、過敏反應。
也是罕有文獻顯示會造成腎臟的傷害。
3.聽說長期用藥的人吃維他命b群可以預防洗腎,請問是否正確?及早辨認並停止使用會造成腎臟傷害的藥物,才是預防的最好辦法。
心臟功能良好的病人,適時且適量的給予水分補充,可以維持腎臟的血液灌流,防止更進一步的惡化。
針對維他命B群是否能預防洗腎,目前並無大規模的臨床實驗支持。
4.為避免長期吃藥可能造成的問題,長期用藥的人應該吃哪些東西?為避免長期藥物使用所產生的副作用,最好的方法還是遵從醫囑服藥。
5.請問一天小便次數的正常範圍是?每日小便的次數會受到年紀、性別、水分攝取量甚至藥物的影響而有很大的變異數喔祝您健康平安

回覆日期:2009/04/24

彙整補充說明


長期服用藥物的確可能對腎臟造成影響,但具體情況取決於所使用的藥物種類、劑量及個人的健康狀況。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 長期吃藥可能造成洗腎的原因:
長期使用某些藥物可能會導致腎功能受損,這主要有幾個機制。
首先,某些藥物可能會改變腎絲球的血流動力學,影響腎臟的灌流壓力。
其次,某些藥物可能對腎小管造成直接的毒性,導致腎小管功能障礙。
此外,某些藥物可能引起腎臟的炎症反應,最終導致纖維化和功能喪失。
這些情況都可能導致腎功能逐漸下降,甚至需要透析(洗腎)。

2. PROZAC和ZOPICLONE的長期使用是否會造成洗腎或其他問題:
PROZAC(百憂解)和ZOPICLONE的副作用相對較輕,且在遵循醫師指示的情況下,長期使用這兩種藥物不太可能直接導致腎功能損害。
PROZAC主要用於治療抑鬱症,常見副作用包括嗜睡、噁心等,而ZOPICLONE則是用於改善睡眠,副作用包括口乾和暈眩。
雖然這些藥物在文獻中並未顯示出明顯的腎臟毒性,但每個人的反應不同,定期檢查腎功能仍然是必要的。

3. 維他命B群是否能預防洗腎:
關於維他命B群的攝取,目前並沒有足夠的科學證據支持其能有效預防洗腎。
維他命B群對於身體的代謝和能量產生是重要的,但對於腎臟的保護作用並不明確。
最有效的預防措施是定期檢查腎功能,及早識別並停止使用可能對腎臟有害的藥物。

4. 長期用藥的人應該吃哪些東西以避免問題:
長期用藥的人應該保持均衡的飲食,攝取足夠的水分以促進腎臟的排毒功能。
多吃新鮮的水果和蔬菜,這些食物富含抗氧化劑和纖維,有助於身體健康。
此外,應避免過量攝取高鹽、高糖和高脂肪的食物,這些都可能對腎臟造成負擔。
定期進行健康檢查,並遵循醫師的建議,對於長期用藥者來說是非常重要的。

5. 一天小便次數的正常範圍:
正常成人的排尿次數通常在每天4到8次之間,這取決於水分攝取量、氣候、活動量及個人的健康狀況等因素。
如果您發現排尿次數有明顯的變化,或伴隨其他不適症狀,建議及時就醫檢查。

總結來說,長期服用PROZAC和ZOPICLONE在遵循醫師指示的情況下,對腎臟的影響相對較小,但仍需定期檢查腎功能,並保持健康的生活方式,以降低潛在的風險。
希望這些資訊能幫助您更好地管理自己的健康。

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