Proscar使用與副作用探討:泌尿科專訪-泌尿科

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用藥問題?


醫師 您好目前有服用Proscar波斯卡和塗抹生髮水治療雄性禿,但我是把5mg的波斯卡切成四或三等分服用(因柔沛才1mg)。
想請教醫師醫師幾個問題:1.長期服用Proscar波斯卡會導致攝護腺癌嗎?2.說明書表示:服用Proscar波斯卡會導致不孕和精液量不足,若停藥後還會有影響嗎?要停藥多久才適合授精懷孕? 因為有規劃要懷孕。
3.長期服用Proscar波斯卡會導致胃潰瘍嗎?前陣子有胃潰瘍和胃腸的問題,若接著長期服用Proscar波斯卡會胃潰瘍復發和影響腸胃嗎?4.塗抹生髮水(藥工坊養髮液)是否會造成青光眼和視力模糊?若有計畫要懷孕,擦生髮水會像服用Proscar會有不良的影響嗎?5.因為怕Proscar波斯卡的副作用(致癌和不孕),所以目前並沒有每天服用,大約都幾天才服用一次,這樣效果如何?若沒服藥而只有擦拭生髮水而已,這樣效果如何?6.我目前是M型禿且裡面有點延伸禿到頭頂去了,這樣子需要先到大醫院作詳細的抽血檢查或其它檢查嗎?治療方式除了植髮、吃柔沛和擦生髮水以外,還有其它的服藥和治療方式嗎感謝醫生的回答 很感激



阿明,40~49歲男性,詢問日期:2020/05/26

蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科


1.長期服用Proscar波斯卡會導致攝護腺癌嗎?A:學理上而言沒有直接關連性,但應接受PSA追蹤。
2.說明書表示:服用Proscar波斯卡會導致不孕和精液量不足,若停藥後還會有影響嗎?要停藥多久才適合授精懷孕? 因為有規劃要懷孕。
A:沒有文獻明確回答停藥時間。
建議您若有疑慮可以接受精液分析檢查。
3.長期服用Proscar波斯卡會導致胃潰瘍嗎?前陣子有胃潰瘍和胃腸的問題,若接著長期服用Proscar波斯卡會胃潰瘍復發和影響腸胃嗎?A:胃潰瘍不在仿單所列舉常見的副作用之中。
4.塗抹生髮水(藥工坊養髮液)是否會造成青光眼和視力模糊?若有計畫要懷孕,擦生髮水會像服用Proscar會有不良的影響嗎?A: 關於視力的影響建議您詢問眼科醫師。
5.因為怕Proscar波斯卡的副作用(致癌和不孕),所以目前並沒有每天服用,大約都幾天才服用一次,這樣效果如何?若沒服藥而只有擦拭生髮水而已,這樣效果如何?6.我目前是M型禿且裡面有點延伸禿到頭頂去了,這樣子需要先到大醫院作詳細的抽血檢查或其它檢查嗎?治療方式除了植髮、吃柔沛和擦生髮水以外,還有其它的服藥和治療方式嗎A:問題5,6建議您詢問皮膚科醫師。



回覆日期:2020/05/26

彙整補充說明


Proscar(波斯卡)是一種主要用於治療良性前列腺肥大和雄性禿的藥物,其主要成分是非那雄胺(Finasteride)。
這種藥物通過抑制5α-還原酶的活性來減少二氫睪固酮(DHT)的生成,從而達到縮小前列腺和促進毛髮再生的效果。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 長期服用Proscar會導致攝護腺癌嗎?

根據目前的研究,Proscar與攝護腺癌之間並沒有直接的因果關係。
雖然有些研究顯示,長期使用非那雄胺可能會影響攝護腺的健康,但並不意味著會直接導致癌症。
建議定期進行PSA(前列腺特異抗原)檢查,以監測攝護腺的健康狀況。

2. 服用Proscar會導致不孕和精液量不足,停藥後還會有影響嗎?

Proscar確實可能影響精液的量和質,導致不孕的風險增加。
停藥後,影響的恢復時間因人而異,通常建議至少停藥3個月後再考慮懷孕,但具體情況最好諮詢專業醫師,並進行精液分析檢查以評估恢復情況。

3. 長期服用Proscar會導致胃潰瘍嗎?

Proscar的常見副作用並不包括胃潰瘍。
若您有胃潰瘍的病史,建議在使用任何藥物前與醫師討論,並定期檢查腸胃健康。
若在服用期間出現胃部不適,應立即就醫。

4. 塗抹生髮水是否會造成青光眼和視力模糊?

生髮水的成分會影響其副作用,某些成分可能會對眼睛造成影響。
若您計畫懷孕,建議在使用任何藥物前諮詢醫師,確保其安全性。

5. 不定期服用Proscar的效果如何?

Proscar的效果通常需要持續使用才能見到明顯的改善。
不定期服用可能會降低其療效。
若僅依賴生髮水,效果可能不如結合藥物治療來得明顯。

6. M型禿是否需要進一步檢查?

若您有M型禿的情況,建議尋求專業的皮膚科或泌尿科醫師進行詳細檢查,包括血液檢查,以排除其他潛在的健康問題。
此外,除了植髮和藥物治療外,還可以考慮其他療法,如低能量雷射治療等。

總結來說,Proscar是一種有效的治療雄性禿和良性前列腺肥大的藥物,但其副作用和使用方式需謹慎考量。
建議您定期回診,並與醫師保持良好的溝通,以便根據您的健康狀況調整治療方案。

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