Proscar使用與FNH關係？醫師解答-泌尿科

Proscar & FNH - 續？

醫師您好

之前有請教您關於Proscar & FNH的問題，但不好意思我可能問的不是很清楚，再補充一下:

1.我已確診有一個約9 cm的FNH，但我不確定此病灶是否是因為服用波斯卡所引起?

2.我查過此疾病成因不明，但有研究避孕藥可能會加速FNH成長的速度。雖藥物仿單上並無提到此副作用，但因為波斯卡由肝代謝，且是有改變荷爾蒙功效的藥物，因此我才會懷疑是否與服用波斯卡有關?

因波斯卡為治療攝護腺肥大的藥物，因此是想請教醫生就您對此藥的認知，以及您所就診的經驗，依我的狀況您覺得我可以繼續服藥嗎?

謝謝!

Mike，40~49歲男性，詢問日期：2013/06/27

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

Mike:

你好

FNH與波斯卡的相關性，臨床上，我這方面的經驗不多。

不過，若你懷疑，那就停藥。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2013/06/27
資料來源：台灣e院 - Proscar & FNH - 續

彙整補充說明

Proscar（通用名：Finasteride）是一種常用於治療良性前列腺肥大（BPH）及男性型脫髮的藥物。
它的主要作用是通過抑制5α-還原酶的活性，減少二氫睾酮（DHT）的生成，從而減少前列腺的體積及改善尿流情況。
至於FNH（肝臟良性腫瘤，Focal Nodular Hyperplasia），其成因至今仍不明，且目前的研究顯示，FNH的發生可能與荷爾蒙的變化有關。

針對您的問題，首先，FNH的成因尚未完全確定，雖然有研究指出某些荷爾蒙（如雌激素）可能會影響其生長，但目前尚無直接證據顯示Proscar會導致FNH的形成或增大。
Proscar的主要作用是通過降低DHT來影響荷爾蒙水平，而FNH的生長則可能與雌激素的變化有關。
儘管Proscar的使用可能會改變體內的荷爾蒙平衡，但目前的文獻中並未明確指出Proscar與FNH之間的直接關聯。

您提到的避孕藥可能會加速FNH生長的研究，主要是因為避孕藥中含有的雌激素成分可能會影響肝臟的血流及細胞增生，這與FNH的特性有一定的相似性。
然而，Proscar的作用機制與避孕藥不同，且目前尚無足夠的臨床數據支持Proscar會引起或加重FNH的說法。

在考慮是否繼續使用Proscar時，建議您與主治醫師進行深入的討論。
醫師會根據您的具體情況，包括FNH的大小、症狀及其他健康狀況，來評估是否繼續使用該藥物。
若您在使用Proscar期間出現任何不適或擔憂，應立即告知醫師，以便進行適當的評估和調整治療方案。

最後，對於FNH的管理，通常建議定期進行影像學檢查（如超音波或CT掃描），以監測病灶的變化。
若FNH沒有明顯增大且無症狀，通常不需要進行手術治療。
若有任何疑慮或症狀加重，則需及時就醫。

總結來說，Proscar與FNH之間的關聯尚不明確，建議您在醫師的指導下進行治療，並定期檢查以確保健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！