泌尿科問題:驗血後的困惑與治療建議-泌尿科

分享到:

驗血之後?


許醫師好!上星期回診看報告:PSA 1.99(正常0~4)因為之前驗過精液無發炎,數目也正常,所以我的醫師說主要原因應該是精索靜脈曲張!請教PSA正常可以確定攝護腺應該是無發炎的跡象?為什麼精鎖靜脈曲張之前吃過血液循環的藥物沒有改善,反而吃益樂尿(flavoxate)就舒緩很多?我有可能得到所謂的慢性骨盆腔疼痛症候群嗎?這個病症與慢性攝護腺炎是一樣的嗎?醫師說不舒服再回診拿flavoxate吃,這個藥太常吃會不會對身體的器官造成負擔(肝 腎)小弟現在很徬徨,不知該如何對症下藥,如果冒然開刀將靜脈結紮,結果疼痛問題是別的地方,很怕白白挨刀,因為我是在區域醫院看的,還是說有必要前往高階的醫學中心再做檢查呢?煩請許醫師解答與建議......感謝你。



阿嘉,30~39歲男性,詢問日期:2012/11/04

許維愷 醫師回覆-泌尿科


阿嘉:你好每一個人,對於藥物的反應都不同。
明明相同的病症,卻需要使用不同藥物來治療。
這就是因為每個人的體質都不同。
而不是像電腦一樣,任何人打開Windows後,只要按鍵相同,所得到的結果就相同。
PSA正常,只能說攝護腺發炎的機會很低。
精索靜脈曲張,每個人用藥都不同。
只要有效,就可以使用。
至於是否有副作用,要看個人體質。
我只能說,所有的藥物都有副作用。
(這也就是為甚麼醫學界一直很反對將醫療用刑法來規範,因為相同的藥物,效果都不同,那是否沒有效果的病人可以告醫師用錯藥物?
)慢性骨盆腔疼痛症候群,一般出現在女性。
至於手術與否,你需與主治醫師討論後決定。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2012/11/04

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先,您提到的PSA(前列腺特異抗原)檢查結果為1.99,這在正常範圍內(0~4),通常可以認為攝護腺沒有明顯的發炎或腫瘤問題。
然而,PSA的正常值並不完全排除攝護腺的其他問題,因為有些情況下,攝護腺可能仍然存在慢性炎症或其他病變,因此建議持續關注症狀。

關於精索靜脈曲張,這是一種常見的男性生殖系統疾病,可能會導致不適或疼痛。
您提到之前服用的血液循環藥物未見改善,但使用益樂尿(flavoxate)後感覺舒緩,這可能是因為益樂尿具有平滑肌鬆弛的作用,能夠減少膀胱和尿道的緊張感,從而緩解不適。
這並不代表精索靜脈曲張的問題得到解決,而是可能是對症治療的效果。

至於慢性骨盆腔疼痛症候群(CPPS),這是一種複雜的病症,與慢性攝護腺炎有相似之處,但並不完全相同。
CPPS的症狀可能包括骨盆區域的疼痛、尿頻、尿急等,且其病因可能涉及多種因素,包括心理因素、神經因素及生理因素等。
因此,若您懷疑自己可能有此症狀,建議與醫師進一步討論。

關於長期使用益樂尿的擔憂,這種藥物在短期使用下通常是安全的,但長期使用可能會對肝臟和腎臟造成一定的負擔,尤其是對於已有肝腎功能問題的患者。
因此,建議定期檢查肝腎功能,並在醫師的指導下使用。

最後,關於是否需要進一步的檢查或手術,這取決於您的症狀持續程度及對生活的影響。
如果目前的治療方案能夠有效緩解您的不適,則可以繼續觀察。
但若症狀持續或加重,建議尋求高階醫學中心的專業意見,進行更全面的評估和檢查,以確保不會錯過其他潛在的問題。

總結來說,您目前的情況需要持續觀察,並在必要時尋求專業醫療意見。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意心理健康,這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

血尿後驗尿正常,該如何處理??

我在三月份的時候發現血尿,隔天去看醫生,醫生開了抗生素給我吃,吃完後回診驗尿結果正常。4月底又發現血尿,當天下午請假看診,當天驗尿結果正常,醫生沒有開藥就請我回去了。請問血尿後驗尿都是正常那該做什麼處理?我有潰瘍性結腸炎,所以都有吃頗得斯安...


許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
如果 持續血尿,須檢查其原因。再持續門診追蹤

血尿後驗尿正常,該如何處理?-點我查看詳細內容


血尿治療後仍見細菌感染?尿液檢查結果解析?

醫師您好我因血尿就診,醫師開立抗生素等藥物 說若無症狀無需再回診但我不放心 所以治療後有自行到檢驗所驗尿驗尿結果 Nitrite (-) Leukocytes (-) OB(-)但尿液沉渣的 Bacteria(++) RBC(0-1) W...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 有可能是取尿時污染到尿液. 建議如果要再驗要留中段尿, 如果不放心, 再驗一次. 祝健康.

血尿治療後仍見細菌感染?尿液檢查結果解析-點我查看詳細內容


血尿與膀胱問題:如何治療??

杜大醫師您好,我又來了,今天去書田了,順便向醫師要了尿檢及腎超報告,想麻煩您過目及指點建議10月30日的尿檢RBC:2 WBC:0-2 Bacteria:0 Ep cell:01 Crystals:0 SP.gr:1.010 PH:7 LE...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:書田的診斷應該有公信力,結果帶回就好,回原醫院治療 (看您以後想在那裡治療為就在那裡看)祝健康。

血尿與膀胱問題:如何治療?-點我查看詳細內容


尿路感染癥狀解析及治療建議?

醫師你好,之前覺得陰莖癢癢(並不是包皮或龜頭那種表皮的癢,我確定是裡面尿道的部分),於是去驗尿。然而驗尿結果竟然正常!但我癢癢的症狀的確存在,所以醫生仍是給我開了兩週的消炎藥。目前症狀:1不尿的時候,陰莖根部(就是陰莖和睪丸交界處那附近)會...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 1我在驗尿前有大量喝水,使得尿尿都變成透明的那種,請問會是因為這個原因使得驗尿結果誤差嗎?--》會的2我陰莖和睪丸交界比較癢(不尿尿時也會癢),尿道口則只有尿尿時才會有點熱,請問這時為何呢?(尿道炎不是應該整條尿道都癢嗎?還是說我得...

尿路感染癥狀解析及治療建議-點我查看詳細內容


相關常見問題