二尖瓣脫垂:如何有效改善症狀?-心臟血管專科

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二尖瓣脫垂?


醫師您好,因本人內人長期身體不適,期間看過身心/婦產/科還有中醫,但都沒有發現有什麼特別的狀況,甲狀腺檢查也正常,也去看了心理醫生,狀況仍沒有改善.後來婦產科醫生建議檢查心臟,有去恩主公檢查,發現有二尖瓣脫垂的現象,但是是輕微的.內人的狀況就像是所有二尖瓣脫垂的症狀,但只要是吃了醫生開的藥,不管是感冒或者是身心科的藥,症狀就會加劇,現在的狀況已經嚴重影響到家庭生活了,因為小孩子還小無法看出大人的狀況,所以內人的情緒就會無法控制...內人也聽從醫生的建議,有適當的運動,飲食也控制了,不曉得為何狀況一直沒有改善.想請教醫生,內人是否應該做更進一步的檢查,那一科或那一類,這種除了吃藥之外有沒有其它有效的改善方法.(吃藥症狀會愈明顯)謝謝


Jeff,30~39歲男性,詢問日期:2009/04/29

林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科


您好:二尖辮脫垂的病人70%~80%會有自律神經失調的症狀(如心悸、易呼吸急促,胸悶,肢體末稍發麻、頭暈、噁心等相關症狀),如果攝取咖啡因含量高的飲食或是熬夜晚睡,則症狀會更明顯。
一般感冒藥中的類抗組織胺藥物或是支氣管擴張劑也會使症狀加劇。
使用乙型阻斷劑和輕微鎮靜含量的藥物治療可緩和病情,但無法根治。
根本防治之道在於注意飲食作息,適當舒解壓力,控制個人情緒。
簡單地說,就是飲食作息,修身養性。
署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆

回覆日期:2009/04/29

彙整補充說明


二尖瓣脫垂(Mitral Valve Prolapse, MVP)是一種常見的心臟瓣膜疾病,通常是由於二尖瓣的結構異常,導致瓣膜在心臟收縮時無法完全閉合,可能造成血液逆流回左心房。
雖然許多患者並不會出現明顯的症狀,但有些人可能會經歷心悸、胸悶、呼吸困難、疲倦、暈眩等不適感。
這些症狀有時與自律神經失調有關,可能會受到情緒、壓力、飲食等因素的影響。

針對您內人的情況,首先要強調的是,輕微的二尖瓣脫垂通常不會對健康造成重大威脅,但如果症狀影響到日常生活,則需要進一步的評估和管理。
以下是一些可能的改善方法:
1. 醫療評估:建議您內人定期回診,尤其是心臟科醫師的評估。
醫生可能會建議進行心臟超音波檢查,以確定瓣膜的功能及是否有閉鎖不全的情況。
若症狀持續加劇,可能需要考慮進一步的檢查,例如心電圖或運動測試,以評估心臟的整體功能。

2. 藥物治療:雖然您提到藥物會加劇症狀,但某些藥物如β-adrenergic blockers(乙型交感神經阻斷劑)可以幫助減少心悸和焦慮感,並改善自律神經的平衡。
若目前的藥物無法改善症狀,建議與醫師討論是否需要調整或更換藥物。

3. 生活方式調整:
- 飲食:避免攝取過多咖啡因、酒精及高糖食物,這些都可能加重心悸和焦慮感。
建議多攝取富含纖維的食物,如蔬菜、水果和全穀類,並保持充足的水分攝取。

- 運動:適度的運動有助於改善心肺功能和情緒,但應避免過度劇烈的運動。
建議選擇低強度的有氧運動,如散步、游泳或瑜伽,這些運動有助於放鬆身心。

- 壓力管理:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法可以幫助減少焦慮和壓力,進而改善症狀。

4. 心理支持:由於情緒因素可能會影響症狀,建議持續尋求心理醫生的支持,尤其是當情緒波動影響到家庭生活時。
心理治療可以幫助內人學習應對技巧,並改善情緒管理。

5. 社交支持:與家人和朋友保持良好的溝通,讓他們了解內人的狀況,這樣可以獲得更多的情感支持,減少孤獨感和焦慮感。

總之,二尖瓣脫垂的症狀管理需要多方面的努力,包括醫療評估、藥物治療、生活方式的調整及心理支持。
若症狀持續影響生活品質,建議與心臟科醫師密切合作,尋找最適合的治療方案。
希望這些建議能對您內人的情況有所幫助,並祝福您們早日改善健康狀況。

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