選擇適應症：下鼻甲肥厚的治療方式比較-耳鼻喉科

下鼻甲肥厚造成的鼻塞？

您好:

本人因下鼻甲肥厚造成鼻塞,想做手術治療。做過雷射的朋友都說很容易復發,有一位做傳統下鼻甲切除手術的朋友說他做完之後,鼻塞沒再復發,但喉嚨容易沙啞、不舒服,另外若下鼻甲修剪過多,也有可能造成萎縮性鼻炎,請問:

1.在網路上看到下鼻甲微創手術的介紹,請問做微創手術後,鼻塞會再復發嗎?
復發率為何?

2.做微創手術可能會造成哪些問題?機率多高?

3.做過傳統切除手術的朋友說做完傳統手術需要1~2個月的休養,
請問微創手術的休養期要多久?

4.您建議做傳統下鼻甲切除手術,還是微創手術?

小明，30~39歲男性，詢問日期：2009/05/03

陳建志醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院高年精神科主任

敬愛的小明：
您好，根據您字面上的提問，回答如後。由於下鼻甲是正常的活組織，生命力旺盛，任何一種鼻甲手術都很有可能復發，術後的後續治療很重要，可以讓復發的時間延長。微創手術理論上會比傳統的下鼻甲手術好，傷口小且復原快，可是，實際狀況須根據病人的病況量身訂做。微創手數和傳統的下鼻甲手術一樣都會有復發的問題存在。

衛生署桃園醫院醫師
天主教輔仁大學醫學系講師
陳建志敬覆

回覆日期：2009/05/03
資料來源：台灣e院 - 下鼻甲肥厚造成的鼻塞

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將針對下鼻甲肥厚的治療方式進行詳細的比較與說明。

首先，關於下鼻甲肥厚的手術治療，主要有兩種方式：傳統的下鼻甲切除手術和微創手術（例如使用雷射或射頻技術）。
這兩種手術各有其優缺點，選擇時需根據個人的病情、醫師的建議以及自身的需求來決定。

1. 復發率：無論是傳統手術還是微創手術，鼻甲肥厚的復發率都存在。
傳統的下鼻甲切除手術雖然可以有效減少鼻塞，但由於下鼻甲是活組織，術後仍有可能因為慢性炎症或其他因素而再次肥厚。
微創手術如雷射或射頻技術，雖然創傷較小、恢復快，但也有復發的風險。
根據文獻，微創手術的復發率通常在10%至30%之間，具體數字會因醫療機構及技術而異。

2. 可能的問題：微創手術的風險相對較低，但仍然可能出現一些併發症，例如術後出血、感染、疼痛或鼻腔乾燥等。
這些問題的發生率通常較低，但具體的機率會因個體差異而有所不同。
若手術過程中操作不當，可能會導致鼻甲過度縮小，進而引發空鼻症，這是一種因鼻腔內組織過度去除而導致的症狀，患者可能會感到鼻腔乾燥、異物感等。

3. 休養期：傳統的下鼻甲切除手術通常需要1至2個月的恢復期，這段時間內患者可能會感到不適，並需要定期回診以確保傷口癒合。
而微創手術的恢復期相對較短，通常在一週至兩週之間，患者在術後的生活中也能較快恢復正常活動，但仍需注意術後護理。

4. 手術建議：選擇傳統下鼻甲切除手術或微創手術，需根據您的具體情況來決定。
如果您的鼻塞症狀較為嚴重且影響生活品質，且醫師評估您適合進行傳統手術，那麼這可能是一個有效的選擇。
然而，如果您希望減少術後不適及恢復時間，微創手術則是另一個不錯的選擇。
建議您與主治醫師進一步討論，了解每種手術的風險與收益，並根據醫師的專業建議做出最適合您的決定。

最後，無論選擇哪種手術，術後的護理與隨訪都是非常重要的，這能幫助減少復發的機會，並確保手術效果的持久性。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！