足部大姆指麻木與腰部痠痛：該看哪一科？-神經內科

足部大姆指麻痛及腰部酸痛？

您好:
本人工作為長時間站立及走動的作業員,上班12小時,坐著的時間不到1.5小時.
半年前因腰部刺痛,到復健科求,復健20次左右,情況改善.
現在的狀況是:腰部酸及腰部有一個點會痛,近臀部的骨頭會痛,比較不明暸之處在於足部的大姆指出現麻木現象,已有二個多月.依個人過去的情況,當腳指有發生甲溝炎時,會有疼痛,但現在只有麻的感覺,要壓下去才會有痛的感覺,曾經有半夜醒來足指麻到十分不舒服.足指在一般情況時都有明顯麻木的感覺,碰到東西只有麻的感覺,對痛的反應變差,對冷熱的反應變差.請問是要尋求那幾科看診較佳,骨科,神經內科或其他

Yeh，30~39歲女性，詢問日期：2009/05/11

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

你好：由於長時間站立，姿勢所致，不要站太久，並多做腳部運動便會改善，如仍有問題，骨科、神經科皆可診治。

回覆日期：2009/05/11
資料來源：台灣e院 - 足部大姆指麻痛及腰部酸痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，足部大姆指的麻木感以及腰部的酸痛，這些情況可能與神經壓迫或血液循環不良有關。
由於您長時間站立和走動，這可能導致腰部的肌肉和神經受到壓迫，進而影響到下肢的感覺。

首先，針對您的腰部酸痛，這可能是由於長時間的站立和不良姿勢所引起的肌肉疲勞或腰椎的問題。
您提到曾經接受過復健治療，這是正確的方向，但如果症狀持續或加重，建議您可以再次尋求復健科或骨科的醫師進行評估。
骨科醫師可以檢查您的脊椎和關節，確定是否有結構上的問題，例如椎間盤突出或脊椎關節炎等。

至於足部大姆指的麻木，這可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起的。
常見的原因包括坐骨神經痛、糖尿病引起的周邊神經病變，或是因為長時間的站立導致的血液循環不良。
您提到的麻木感和對痛的反應變差，這些都是神經受損的典型症狀。
建議您可以先掛神經內科，進行神經傳導檢查或其他相關檢查，以確定是否有神經壓迫或其他神經系統的問題。

另外，您提到的半夜醒來足指麻的情況，這可能是因為在睡眠時姿勢不當，導致神經受到壓迫。
建議您在日常生活中注意調整姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並適當進行伸展運動，這樣可以幫助減輕症狀。

總結來說，您可以考慮先看神經內科，檢查是否有神經壓迫或其他問題；如果神經科的檢查結果正常，則可以再回到骨科或復健科進行進一步的治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

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