足部大姆指麻木與腰部痠痛:該看哪一科?-神經內科

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足部大姆指麻痛及腰部酸痛?


您好:本人工作為長時間站立及走動的作業員,上班12小時,坐著的時間不到1.5小時.半年前因腰部刺痛,到復健科求,復健20次左右,情況改善.現在的狀況是:腰部酸及腰部有一個點會痛,近臀部的骨頭會痛,比較不明暸之處在於足部的大姆指出現麻木現象,已有二個多月.依個人過去的情況,當腳指有發生甲溝炎時,會有疼痛,但現在只有麻的感覺,要壓下去才會有痛的感覺,曾經有半夜醒來足指麻到十分不舒服.足指在一般情況時都有明顯麻木的感覺,碰到東西只有麻的感覺,對痛的反應變差,對冷熱的反應變差.請問是要尋求那幾科看診較佳,骨科,神經內科或其他



Yeh,30~39歲女性,詢問日期:2009/05/11

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


你好:由於長時間站立,姿勢所致,不要站太久,並多做腳部運動便會改善,如仍有問題,骨科、神經科皆可診治。



回覆日期:2009/05/11

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,足部大姆指的麻木感以及腰部的酸痛,建議您可以考慮先就診神經內科。
這是因為您的症狀可能與神經壓迫或損傷有關,尤其是長時間站立和走動的工作環境,可能導致下肢神經受到壓迫或影響。

首先,足部大姆指的麻木感可能與坐骨神經或其他周邊神經的問題有關。
長時間的站立和不當的姿勢可能會導致腰椎間盤突出或坐骨神經痛,這些情況都可能引起下肢的麻木感。
特別是如果您在工作中經常需要彎腰或扭轉身體,這可能會加重腰部的負擔,進而影響到神經的功能。

其次,您提到的腰部酸痛和臀部的疼痛點,這可能是由於腰椎的問題引起的,例如椎間盤突出或腰椎退化性變化。
這些問題不僅會引起腰部的不適,還可能影響到下肢的神經傳導,導致麻木感的出現。

在就診時,神經內科醫師可能會進行詳細的神經學檢查,包括感覺測試、反射測試等,並可能建議進行影像學檢查,如MRI或CT掃描,以評估腰椎的狀況及神經的受壓情況。
這些檢查能夠幫助醫師確定麻木感的根本原因。

此外,您也可以考慮就診骨科,特別是如果神經內科的檢查結果顯示有骨骼結構的問題。
骨科醫師可以針對骨骼和關節的問題進行評估,並提供相應的治療方案。

在此同時,您可以考慮一些自我護理的方法來緩解症狀。
例如,適當的休息、避免長時間站立、進行適度的伸展運動,以及使用熱敷或冷敷來減輕不適感。
此外,保持良好的姿勢和穿著合適的鞋子也有助於減少對腰部和下肢神經的壓迫。

總結來說,建議您優先就診神經內科,進行詳細檢查以確定麻木感的原因,並根據檢查結果再決定是否需要轉診至骨科或其他專科。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,改善目前的症狀。

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