hernia ....？
Dear 許醫師...想請教您的專業...本人於今年2月中旬動了...疝氣修補手術(腹股溝疝氣)...(無用人工網膜)而至今 已近4月了..不過開刀處還是會隱隱作痛...不是傷口的痛 而是內部組織刺痛感...有時候坐著...牛仔褲穿久....更加劇痛不知道怎會這樣 已過那麼久了 算正常嗎?還是有再度復發的可能性?由書本上我略知 ..六個月內盡量不要出腹力...不過老實說只有在動刀後1~2個月內我是乖乖的之後我都是去打羽球 跟例行性的伏地挺身...會不會這樣而造成有復發的可能性因為到目前 傷口內部還會刺痛感...我有點傻眼希冀聆聽您更專業的想法...謝謝您
疑惑的醫學生，20~29歲男性，詢問日期：2009/05/30
許維愷 醫師回覆-泌尿科
疑惑的醫學生：你好傷口，一般除了你看到的外面的縫線外，組織裡面也會有一些不可吸收的線頭。
這些線，初期會有一些免疫反應，會造成組織腫脹、纖維化等反應。
經過2個月？
一般建議保養要6個月，不過，年輕人，大多是間接型疝氣，復發的比率比較低。
因此，可能不需要嚴格執行6個月不增加腹壓的活動（咳嗽、便秘、劇烈運動等）。
建議：1.局部熱敷，可以增加局部血液循環，將代謝物質帶離傷口，可以減低發炎造成的不適。
2.過於激烈的運動，還是稍微避免。
以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2009/05/30
彙整補充說明
腹股溝疝氣手術後四個月仍有疼痛感，這種情況在某些程度上是可以理解的，但也需要仔細評估。
手術後的疼痛感可能與多種因素有關，包括手術過程中的組織損傷、術後的癒合過程、以及可能的神經損傷等。
首先，手術後的疼痛感通常會隨著時間逐漸減輕，但在某些情況下，患者可能會經歷持續的刺痛或隱隱作痛，這可能是因為手術過程中對周圍組織的影響。
手術後，身體會進行一系列的修復過程，這可能導致局部的發炎反應，進而引發疼痛。
特別是如果手術中使用了不可吸收的縫線，這些縫線可能會引起局部的免疫反應，導致疼痛感持續存在。
其次，您提到的疼痛感在坐著或穿著牛仔褲時加劇，這可能與腹部的壓力有關。
穿著緊身的衣物或長時間保持某種姿勢可能會增加腹部的壓力，進而引發不適。
建議您可以嘗試穿著較為寬鬆的衣物，並注意坐姿的調整，以減少對腹部的壓力。
關於復發的可能性，疝氣手術後的復發率通常是相對較低的，尤其是在年輕患者中。
然而，若在術後早期就開始進行劇烈運動，如打羽球或伏地挺身，可能會增加復發的風險。
腹部的力量訓練應該在醫師的建議下進行，通常建議在術後至少六個月內避免過度用力的活動，以確保手術部位的癒合。
如果疼痛感持續不減，或伴隨其他症狀如腫脹、紅腫、發熱等，建議您儘快回診，讓醫師進行詳細檢查。
醫師可能會考慮進一步的影像學檢查，以排除其他潛在的問題，如神經痛或其他內部組織的問題。
總結來說，術後持續的疼痛感在某些情況下是正常的，但仍需密切觀察。
如果疼痛感影響到日常生活，或有其他不適症狀出現，建議儘早就醫，以獲得專業的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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