hernia ....?
Dear 許醫師...想請教您的專業...本人於今年2月中旬動了...疝氣修補手術(腹股溝疝氣)...(無用人工網膜)而至今 已近4月了..不過開刀處還是會隱隱作痛...不是傷口的痛 而是內部組織刺痛感...有時候坐著...牛仔褲穿久....更加劇痛不知道怎會這樣 已過那麼久了 算正常嗎?還是有再度復發的可能性?由書本上我略知 ..六個月內盡量不要出腹力...不過老實說只有在動刀後1~2個月內我是乖乖的之後我都是去打羽球 跟例行性的伏地挺身...會不會這樣而造成有復發的可能性因為到目前 傷口內部還會刺痛感...我有點傻眼希冀聆聽您更專業的想法...謝謝您
疑惑的醫學生,20~29歲男性,詢問日期:2009/05/30
許維愷 醫師回覆-泌尿科
疑惑的醫學生:你好傷口,一般除了你看到的外面的縫線外,組織裡面也會有一些不可吸收的線頭。
這些線,初期會有一些免疫反應,會造成組織腫脹、纖維化等反應。
經過2個月?
一般建議保養要6個月,不過,年輕人,大多是間接型疝氣,復發的比率比較低。
因此,可能不需要嚴格執行6個月不增加腹壓的活動(咳嗽、便秘、劇烈運動等)。
建議:1.局部熱敷,可以增加局部血液循環,將代謝物質帶離傷口,可以減低發炎造成的不適。
2.過於激烈的運動,還是稍微避免。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期:2009/05/30
彙整補充說明
腹股溝疝氣手術後四個月仍有疼痛感,這種情況在某些程度上是可以理解的,但也需要仔細評估。
手術後的疼痛感可能與多種因素有關,包括手術過程中的組織損傷、術後的癒合過程、以及可能的神經損傷等。
首先,手術後的疼痛感通常會隨著時間逐漸減輕,但在某些情況下,患者可能會經歷持續的刺痛或隱隱作痛,這可能是因為手術過程中對周圍組織的影響。
手術後,身體會進行一系列的修復過程,這可能導致局部的發炎反應,進而引發疼痛。
特別是如果手術中使用了不可吸收的縫線,這些縫線可能會引起局部的免疫反應,導致疼痛感持續存在。
其次,您提到的疼痛感在坐著或穿著牛仔褲時加劇,這可能與腹部的壓力有關。
穿著緊身的衣物或長時間保持某種姿勢可能會增加腹部的壓力,進而引發不適。
建議您可以嘗試穿著較為寬鬆的衣物,並注意坐姿的調整,以減少對腹部的壓力。
關於復發的可能性,疝氣手術後的復發率通常是相對較低的,尤其是在年輕患者中。
然而,若在術後早期就開始進行劇烈運動,如打羽球或伏地挺身,可能會增加復發的風險。
腹部的力量訓練應該在醫師的建議下進行,通常建議在術後至少六個月內避免過度用力的活動,以確保手術部位的癒合。
如果疼痛感持續不減,或伴隨其他症狀如腫脹、紅腫、發熱等,建議您儘快回診,讓醫師進行詳細檢查。
醫師可能會考慮進一步的影像學檢查,以排除其他潛在的問題,如神經痛或其他內部組織的問題。
總結來說,術後持續的疼痛感在某些情況下是正常的,但仍需密切觀察。
如果疼痛感影響到日常生活,或有其他不適症狀出現,建議儘早就醫,以獲得專業的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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