高度近視者白內障手術與視差問題-眼科

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白內障手術後的視差問題?


醫師您好我是高度近視的患者(兩眼均1200度)近期因為視力衰退而去作檢查眼科醫師診斷是右眼有白內障但左眼則是完全沒有該醫師的建議是右眼換人工水晶體左眼則要作雷射近視手術但另一間的醫院醫師則建議我考慮兩眼都換成人工水晶體一勞永逸他的解釋是說我左眼近視1200度若作雷射手術對角膜太傷而且到時候年紀大如果左眼出現白內障還要再挨一刀我真的很困擾因為在右眼並沒有病變之下我不是很希望作手術去動它請問我是否可以右眼開白內障左眼則是戴隱形眼鏡來矯正?這樣能解決視差的問題嗎?



小曹,30~39歲男性,詢問日期:2009/06/17

柯美蘭 醫師回覆-眼科


您好:
1、請勿作近視手術,因為白內障已出來。

2、若真為白內障,可經由申請看看是否能免費開刀。

3、另一眼未有白內障,不能開白內障手術,如此一來會造成視差, 可戴隱形眼鏡。
敬祝平安健康



回覆日期:2009/06/17

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解高度近視與白內障的關係,以及手術後可能出現的視差問題。

高度近視(如您所提到的1200度)會增加眼睛出現其他眼科疾病的風險,包括白內障、視網膜病變等。
白內障是指眼球內的水晶體變得混濁,導致視力模糊。
當您右眼已經確診為白內障時,醫生建議進行手術是合理的,因為這樣可以改善視力,並且手術的成功率通常很高。

關於您的左眼,醫生建議進行雷射近視手術的考量是基於您左眼的高度近視情況。
雷射手術對於高度近視的患者可能會有一定的風險,尤其是對角膜的影響,因為過度削薄角膜可能會導致其他視覺問題。
因此,另一位醫生建議您考慮兩眼都進行人工水晶體手術,這樣可以避免未來可能出現的白內障問題,並且在視力上達到更好的平衡。

如果您選擇右眼進行白內障手術,而左眼則戴隱形眼鏡,這樣的做法在短期內是可行的,但可能會造成視差問題。
視差是指兩眼視力差異過大,可能會導致頭暈、視覺不適等情況。
尤其是您提到的1200度的近視,若右眼手術後視力改善,而左眼仍然保持在1200度,這樣的度數差異會相當明顯,可能會影響您的日常生活和工作。

在這種情況下,您可以考慮以下幾個選項:
1. 右眼白內障手術:這是改善右眼視力的直接方法,手術後通常能夠顯著提升視力。

2. 左眼的處理:如果您不希望進行雷射手術,您可以選擇繼續使用隱形眼鏡,但要注意隱形眼鏡的佩戴時間及舒適度,尤其是您提到的過敏問題。

3. 視差的管理:如果選擇不手術,您可以考慮配戴適合的眼鏡來減少視差的影響。
例如,您可以選擇漸進式眼鏡,這樣在看近和看遠時都能有較好的視覺效果。

4. 長期計畫:隨著年齡增長,左眼也可能出現白內障,屆時再考慮手術的選擇。
您可以與眼科醫生討論,制定一個長期的視力管理計畫。

總之,您的情況需要仔細考量,建議您與眼科醫生進一步討論,了解各種手術的風險與收益,並根據您的生活需求做出最適合的選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日恢復良好的視力!

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