不明原因的跌倒?
從
四、五年前開始,有一天睡覺時手機響起,我想起床接電話但不知道為什麼明明腳應該有知覺,可是當我踩到地板要走路時突然有一隻腳好像完全沒力似的,我就這樣直接摔倒在地上我確定睡覺時沒有壓到手腳,而且起床也沒有手腳發麻的情況跌倒後只要等一下,很快就恢復正常,也能站起來繼續走路雖然發生的機率很少,但這幾年以來卻也斷斷續續發生過數次了每次都是在睡醒時突然發生,半夜起來上廁所或起床接電話去年我發生車禍後,有照過X光Knee AP/Lat與L-spine AP/Lat醫師都說沒有骨折,我的痠痛應該只是車禍時有拉傷造成的但最近我一直覺得右腳膝蓋隱隱作痛,尤其是坐著盤腿時更明顯想請問一下,這兩種情況可能是什麼疾病?
若要門診該看哪一科?
小藍,20~29歲女性,詢問日期:2009/06/21
賴彥廷 醫師回覆-復健科
1.根據您的描述,可能要先請您回憶跌倒那幾天,睡前有無吃安眠藥?
或鎮定劑?
因為可能是睡太沈,半夜突然起來,反應不足所致?
或突然起身,姿態性低血壓所致?
(應該會頭暈)因為跌倒後,很快就恢復正常,所以不是像是特別的疾病造成的。
建議可看看神經內科 尋求第二意見。
2.坐著盤腿時膝蓋會疼痛,若是痛外側會懷疑是膝外側韌帶拉傷痛內側會懷疑是半月軟骨或滑液囊炎,若是整個膝蓋都隱隱作痛會懷疑是膝關節炎...等。
建議來復健科或骨科進一步評估。
謝謝您的提問!
回覆日期:2009/06/21
彙整補充說明
根據您的描述,您所經歷的跌倒和膝關節疼痛可能涉及多種因素。
首先,關於您在睡醒時突然感到一隻腳無力並跌倒的情況,這可能與幾個因素有關:
1. 姿勢性低血壓:當您從躺著的姿勢迅速站起來時,可能會導致血壓瞬間下降,造成短暫的暈眩或無力感,這種情況在老年人中較為常見,但年輕人也可能出現。
2. 神經系統問題:有時候,神經系統的問題(如周邊神經病變或脊髓問題)可能會導致在某些姿勢下感覺到無力或麻木,這可能需要進一步的神經學評估。
3. 睡眠障礙:如果您在睡眠中經常翻身或有其他睡眠障礙,可能會影響到四肢的血液循環,導致醒來時感覺無力。
至於您提到的膝關節疼痛,這可能與以下幾種情況有關:
1. 膝關節炎:隨著年齡增長,膝關節的磨損可能導致關節炎,這會引起疼痛和活動受限。
尤其是坐著盤腿時感到疼痛,可能是因為膝關節的負擔增加。
2. 韌帶或軟骨損傷:您提到的車禍可能導致膝關節的韌帶或半月板受傷,這些損傷可能不會在X光檢查中顯示出來,但仍然會引起疼痛和不適。
3. 滑液囊炎:膝關節周圍的滑液囊發炎也可能導致疼痛,特別是在某些動作下。
針對這些情況,建議您可以考慮以下步驟:
- 就醫:建議您先就診於神經內科,評估跌倒的原因,並排除任何神經系統的問題。
接著,對於膝關節的疼痛,您可以尋求骨科或復健科的幫助,進一步檢查膝關節的狀況。
- 影像學檢查:如果醫生認為有必要,可能會建議進行MRI檢查,以更詳細地觀察膝關節內部的結構,包括韌帶、半月板和軟骨的狀況。
- 物理治療:在確診後,物理治療可能有助於改善膝關節的功能和減輕疼痛,特別是針對膝關節的強化訓練和靈活性訓練。
- 生活方式調整:在日常生活中,注意避免過度使用膝關節,並適當進行熱敷或冰敷,以減輕疼痛和不適。
總之,您的情況需要專業醫療人員的評估和診斷,建議儘快就醫以獲得適當的治療方案。
希望您能早日康復!
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