中餐後頻繁小量大便及肛門疼痛是否需求醫？-肝膽腸胃科

最近常大兩次便？

您好
我每天早上都會固定排便(持續4.5年了)
這幾天也是但最近我常在吃完中餐過後又會想再大一次
但第二次大便的量會很少好像只是把第一次沒大乾淨的大完
(可是我第一次已經大很多了我是確定大不出來才離開廁所)
而且有時候明明有便意卻大不出來
很用力還是大不出來甚至搞到肛門很痛
尤其是縮放的時候會有股刺激般的疼痛感(但疼痛很快就消失)
我這樣需要就診嗎還是說不是什麼大問題呢?
謝謝

小煩，20~29歲男性，詢問日期：2009/07/12

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好
一般而言，當腸胃功能異常時，會有排便情況改變的狀況。它可以是純功能性的，也可以構造上出現明顯異常(如發炎、息肉、腫瘤等)，才隨後併發功能異常。
依妳的症狀來看，純功能性的機會較高，至於肛門不適，可能另外有痔瘡的問題。建議先注意飲食，少油少奶少刺激食物，吃清淡一點。若仍未改善，再至腸胃就診。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬啟

回覆日期：2009/07/12
資料來源：台灣e院 - 最近常大兩次便

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，您在中餐後頻繁出現小量大便及肛門疼痛的情況，這確實值得關注。
首先，排便的頻率和質量變化可能與多種因素有關，包括飲食、生活習慣、心理壓力等。
您提到的情況，可能是由於腸道功能的變化所引起的。

在正常情況下，排便的頻率和質量應該是相對穩定的。
如果您在進食後出現頻繁的便意，但每次排便的量卻很少，這可能是腸道蠕動過快或腸道對食物的反應異常。
這種情況可能與以下幾個因素有關：
1. 飲食因素：如果您的飲食中含有較多的油脂、辛辣或刺激性食物，可能會導致腸道不適，進而影響排便。
建議您可以嘗試調整飲食，增加纖維素的攝取，如水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於改善腸道健康。

2. 腸道功能異常：腸道的運動功能可能出現問題，導致排便不順。
這種情況下，腸道可能會出現過度蠕動，造成頻繁的便意，但實際上卻無法有效排出糞便。

3. 肛門不適：您提到的肛門疼痛，尤其是在排便時，可能與痔瘡、肛裂或其他肛門疾病有關。
這些情況通常會導致排便時的疼痛感，並可能影響到排便的意願，進而形成惡性循環。

4. 心理因素：壓力和焦慮也可能影響腸道的正常運作，導致排便習慣的改變。

基於以上的分析，建議您如果這些症狀持續存在，特別是伴隨著肛門疼痛，最好還是尋求專業醫療的幫助。
醫生可能會建議進行一些檢查，例如大腸鏡檢查，以排除潛在的結構性問題或其他疾病。
此外，醫生也可能會根據您的具體情況，提供針對性的治療建議。

在就診之前，您可以先嘗試一些自我調整的方法，例如：
- 飲食調整：增加纖維素的攝取，減少油膩和刺激性食物的攝入。

- 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這有助於保持糞便的柔軟度。

- 適度運動：增加日常的活動量，促進腸道蠕動。

- 定時排便：養成定時上廁所的習慣，避免憋便。

最後，若症狀持續或加重，請務必儘早就醫，以獲得適當的診斷和治療。
祝您早日康復！