懷孕後期恥骨痛影響自然產？剖腹產後能否改善？-婦產科

懷孕後期恥骨痛到無法行走？

你好目前懷孕38週,約在37週時有恥骨酸痛的情形,原以為是正常範圍,但後來卻嚴重到無法自行翻身下床,甚至抬腳行走,上下樓梯,雙腳一弄到某個角度恥骨處便刺痛到不行.....嚴重影響到日常生活.有查詢過資料似乎是恥骨聯合分離的症狀,但不是很確定,產科醫生叫我要去骨科做檢查,可能會無法自然產.因此想詢問醫生是否有其他的意見可作為參考.1.我的程度是否會影響自然產?2.是否剖腹產生完後無法行走的狀況就會好轉呢?

quter，20~29歲女性，詢問日期：2009/07/14

陳昶甫醫師回覆-婦產科

懷孕後期，因為骨關節韌帶鬆弛，造成恥骨聯合分離，及動作疼痛；孕婦行動小心且慢，可減少不適，對大肚子孕婦也比較安全；無關能否陰道生產，或許會因為無法忍受疼痛和不方便到自然產痛時候，而提早剖腹生產。
懷孕導致的恥骨聯合分離症狀，生產後會很快恢復，症狀消失。

回覆日期：2009/07/14

彙整補充說明

懷孕後期出現恥骨痛的情況，尤其是當疼痛嚴重到影響日常生活時，確實需要引起重視。
您提到的症狀很可能與恥骨聯合分離有關，這是一種在懷孕期間常見的情況，因為隨著孕期的進展，體內的荷爾蒙（如鬆弛素）會使得韌帶變得鬆弛，這樣可以幫助骨盆在分娩時擴張，但也可能導致恥骨聯合的過度移動，進而引發疼痛。

1. 對自然產的影響：您的疼痛程度確實可能影響自然產的選擇。
雖然恥骨聯合分離本身並不一定會直接阻止自然產，但如果疼痛非常劇烈，您可能會在分娩過程中無法忍受，這可能導致醫生建議進行剖腹產。
此外，若疼痛影響到您的行動能力，可能會使您在分娩時無法採取適當的姿勢，這也可能影響分娩的進展。
因此，建議您與產科醫生詳細討論您的情況，並考慮進一步的檢查和評估。

2. 剖腹產後的改善：剖腹產後，許多女性會發現恥骨的疼痛有所改善，因為生產過程中不再承受恥骨聯合的壓力。
然而，這並不代表所有人都會完全恢復，部分女性在產後仍可能會感受到恥骨或骨盆區域的不適。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，尤其是在產後的幾個月內，身體會逐漸恢復到懷孕前的狀態。
建議您在產後進行適當的復健，這可以幫助加速恢復過程。

在此期間，您可以考慮以下幾種方法來緩解疼痛：
- 休息與調整姿勢：儘量避免長時間站立或坐著，並在需要時使用支撐物來幫助減輕壓力。

- 熱敷：在疼痛區域進行熱敷可以幫助放鬆肌肉，減少不適感。

- 物理治療：尋求專業的物理治療師的幫助，他們可以提供針對性的運動和治療，幫助您恢復。

- 適度運動：在醫生的指導下，進行一些輕柔的運動，如游泳或孕婦瑜伽，可以幫助增強核心肌群，減少疼痛。

總之，您的情況需要密切關注，建議定期回診並與醫療團隊保持良好的溝通，這樣可以確保您獲得最佳的照護和支持。
希望您能夠順利度過這段懷孕期，並在生產後早日恢復健康。