再次請教醫師?
醫師你好抱歉醫師,我前天問題敘述上有點失誤發作時疼痛是指反覆性風濕造成的,如膝關節、大腿關節位置、手臂位置等的腫痛,不動也會痛 動了會更痛,這些腫痛發作時平常對行動以及移動上造成困難例:光是起身或者坐下的動作都會因疼痛而花很長時間才能完成[上述狀況加上本身還有僵直性脊椎炎] 抱歉沒表達清楚,是上述疼痛讓我對生產時有疑惑修改後問題)因關節腫痛發作時常疼痛到連行動都無法,如自然產時同時病情發作,這樣的情況下有辦法順利生產嗎?如情況發生在生產時,是否剖腹產相較安全?再麻煩醫師了 謝謝您
草草,30~39歲女性,詢問日期:2022/01/11
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,之前的回答,仍然可以對應您現在的問題。
即便接近生產時關節腫痛惡化,依然有藥物可以選用來控制症狀,屆時可以和您的風濕科醫師討論;如果剛好在生產期間關節腫痛,仍然可以詢問您的風濕科與產科醫師,畢竟要選擇自然產或剖腹產,和產科醫師的專業及經驗有關,加上如果您的風濕科醫師有辦法快速減輕您的不適,也並非不能自然產。
所以生產前和各科醫師的合作討論很重要。
自然產或剖腹產,並沒有絕對的答案。
衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期:2022/01/11
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我非常理解您在面對關節腫痛及僵直性脊椎炎的情況下,對於生產的擔憂。
這些病症確實會對您的日常生活造成影響,尤其是在懷孕及生產期間,身體的變化和疼痛可能會讓您感到更加不安。
首先,關於自然產的問題,若您在生產時正好發作關節腫痛,這可能會影響到您的生產過程。
自然產需要一定的體力和靈活性,若在生產過程中出現劇烈的疼痛,可能會使您無法有效地配合醫生的指示,甚至可能導致生產過程延長或出現其他併發症。
因此,若您在生產時出現關節腫痛,醫生可能會建議您考慮剖腹產,以確保您和胎兒的安全。
剖腹產在某些情況下確實可以被視為較安全的選擇,尤其是當自然產可能帶來風險時。
剖腹產可以避免在分娩過程中因疼痛而無法有效推進的情況,並且可以在計劃下進行,讓醫療團隊能夠更好地準備和應對可能的突發狀況。
然而,剖腹產也有其風險和恢復期,術後的疼痛和活動限制可能會影響到您照顧新生兒的能力。
在這種情況下,建議您在生產前與您的產科醫師及風濕科醫師進行充分的溝通,討論您的病史、目前的症狀以及可能的生產方式。
醫生會根據您的具體情況,提供最合適的建議和方案。
此外,若您有定期的藥物治療,醫生也可以考慮在生產前調整您的用藥,以減少疼痛並提高您的活動能力。
另外,對於您提到的僵直性脊椎炎,這是一種慢性炎症性疾病,可能會影響到您的脊椎和關節,導致疼痛和僵硬。
在懷孕期間,這種病症的管理尤為重要,因為隨著胎兒的增長,您的身體會承受更多的壓力。
建議您在懷孕期間,儘量保持適度的運動,並尋求物理治療師的幫助,以改善關節的靈活性和減少疼痛。
總結來說,您的情況需要多科醫師的合作與評估,才能制定出最適合您的生產計劃。
無論是選擇自然產或剖腹產,重要的是要確保您和胎兒的安全與健康。
希望您能夠順利度過這段時間,並迎接健康的寶寶!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!
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