體外震波碎石術後症狀與恢復期-泌尿科

關於"體外震波碎石"術後？

劉主任您好~
我之前做IVU發現左輸尿管下段有一顆約0.67CM的結石
於前天去進行第一次的"體外震波碎石"
術後前兩次解尿有輕微血尿
第二次看到尿中有一粒一粒小小的紅色粒狀物(該不會是結石吧)
之後解尿就看不出有血尿的顏色了~
也沒看到有石頭或異物排出的感覺
但是手摸左側腹股溝處會有酸痛感(不知是不是內傷)
平時它也會有一點酸痛和抽痛感(和之前卡石頭的感覺很像)
吃了藥會好一些些(ROWAPRAXIN FC TAB和DEPYRETIN TAB)
今天是第三天~肋骨下緣摸下去會有輕微疼痛~
這個情況算是"內傷"嗎?

因為門診醫生安排術後一週再回診照X光觀察
但是第一次碎石會有點擔心沒打到石頭
(聽說輸尿管下段的不好打)
唉...
想先請教一下劉主任這些狀況應該算是正常嗎?
謝謝...

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2009/07/26

劉建廷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：羅東博愛醫院急診醫學科主治醫師、泌尿科主治醫師

一般碎石後都會有類似的症狀,而且有打碎石頭才會有此現象,請按照醫師的給藥服用,並多喝水.

回覆日期：2009/07/26
資料來源：台灣e院 - 關於"體外震波碎石"術後

彙整補充說明

您好！感謝您提出的問題，針對您在體外震波碎石術後的症狀與恢復期，我將為您詳細解釋。

首先，體外震波碎石術（ESWL）是一種常見的治療腎結石的方法，透過高能震波將結石打碎，使其變成小碎片，然後通過尿液排出體外。
術後出現一些輕微的症狀是相對正常的，尤其是在手術後的幾天內。

您提到的輕微血尿，這在體外震波碎石術後是常見的現象。
震波的作用可能會對尿道或膀胱造成輕微的刺激，導致血尿的出現。
通常這種情況會隨著時間的推移而改善，特別是當結石開始排出後，血尿的情況也會逐漸減少。
您在尿中看到的小紅色粒狀物，可能是結石碎片或是由於震波造成的微小血塊，這也是正常的反應。

至於您提到的左側腹股溝處的酸痛感，這可能是由於手術後的組織反應或是結石移動過程中造成的。
這種疼痛通常不會是內傷的表現，而是術後的正常恢復過程。
隨著時間的推移，這種不適感應該會逐漸減輕。

在術後的恢復期，建議您多喝水，這有助於促進結石的排出，並減少尿液中的濃縮物質，有助於防止新的結石形成。
一般建議每天的尿量應達到1500-2000cc。
您提到的藥物（ROWAPRAXIN FC TAB和DEPYRETIN TAB）應該是用來緩解疼痛和減少炎症，請依照醫師的指示服用。

至於您提到的肋骨下緣的輕微疼痛，這可能是因為手術後的肌肉或組織緊張所引起的，通常不需要過於擔心，但如果疼痛加劇或持續不退，建議您及時回診檢查。

最後，關於術後的追蹤，醫師安排您在一週後回診進行X光檢查是合適的，這樣可以評估結石的排出情況及手術的效果。
如果您在此期間出現劇烈疼痛或其他異常症狀，應立即就醫。

總結來說，您目前的症狀在體外震波碎石術後是相對正常的，但仍需密切觀察。
如果有任何不適或疑慮，請隨時聯繫您的醫療團隊以獲得進一步的指導和支持。
祝您早日康復！