血尿與腎結石:如何應對體外震波碎石後的症狀?-泌尿科

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體外震波碎石後?


醫生 您好 這邊想請教幾個問題本人在4/28號 因為腰痛血尿 去泌尿科 診斷是腎結石 記得大小是不超過1公分在當天晚上就處理完過了一個禮拜後 發現還是有血尿 腎那邊的位子有感覺但是沒有當初那麼痛後來回診後 照x光 又發現一顆 不確定是當時那顆沒處理乾淨還是怎麼情況 大小也是小於一公分後來醫師說因為健保局規定 體外震波碎石 需間隔一個月 因此安排了五月底再做一次可是我很納悶的是 目前我還是多少有淡淡的血尿 偶爾會看到小血塊 腰的部分沒有到很痛 但是就是覺得有點不舒服那我目前完全甚麼都不能做 必須血尿跟不舒服忍受一個月嗎? 那如果中途就非常痛那怎麼辦呢???我的醫師有開藥給我 說痛的時候吃 我也喝非常多水了另外想請問醫師 目前我這個其況 是可以運動的嗎?? 那像我這種腎結石的體質 我爸爸他們也有 是不是不適合喝茶類例如綠茶紅茶之類的?感恩謝謝醫師抽空得回復~


阿寬,20~29歲男性,詢問日期:2019/05/09

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 腎結石目前以體外碎石為主流,結石打碎後會有血尿,腰酸腰痛也是正常,所以要多喝水以讓尿量多,將碎石排出,一般建議尿量要 1500-2000cc , 如果血尿輕微,尿不痛是可以運動的,且有助排出,但是血尿厲害,腰很痛就要多休息,如果很痛就要吃藥控制 (每個碎石都是如此)喝水要喝白開水,對於茶,咖啡,人工飲料都少喝,會助結石形成。
祝健康

回覆日期:2019/05/09

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您目前的情況,我會從幾個方面來進行說明。

首先,您提到在4月28日因為腰痛和血尿就醫,經診斷為腎結石,並接受了體外震波碎石治療。
術後出現的血尿和腰部不適是相對常見的現象,因為體外震波碎石會造成腎臟和尿道的輕微損傷,導致血尿的情況。
通常,這種血尿會隨著時間的推移而逐漸減少,並最終消失。

您提到在術後一週仍然有血尿,並且有時會看到小血塊,這可能是因為結石碎片在排出過程中對尿道造成的刺激。
若血尿不伴隨劇烈疼痛,通常不需要過度擔心,但仍需密切觀察。
如果血尿持續加重或伴隨劇烈疼痛,建議您儘快回診檢查。

關於運動的問題,若您目前的腰部不適程度不高,且沒有劇烈疼痛,適度的輕運動是可以的,這有助於促進血液循環和尿液排出。
然而,若感到不適或疼痛加劇,應立即停止運動並休息。

至於飲食方面,腎結石的形成與飲食習慣有密切關係。
一般建議腎結石患者應避免過多攝取含草酸的食物,如茶類(綠茶、紅茶)、巧克力、菠菜等,因為這些食物可能會增加結石形成的風險。
建議您多喝水,保持尿液稀釋,這樣可以減少結石的形成機會。

最後,您提到的健保局規定體外震波碎石需間隔一個月的情況,這是為了確保患者的身體能夠充分恢復,並減少手術風險。
在這段期間,您可以透過多喝水、適度運動以及遵循醫師的用藥建議來緩解症狀。
如果在等待期間出現劇烈疼痛或其他不適,請務必及時回診,醫師會根據您的具體情況進行評估和處理。

希望以上的建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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