尿潛血和結石問題:如何應對?-泌尿科

分享到:

尿檢為潛血+/-?


杜醫師:大醫師您好,我又來啦,又有結石及尿潛血的問題請問1.去年九月腹超,右腎0.6cm結石,但去泌尿科作腎臟超音波,告知左右腎有細砂,沒結石,要我六個月後回診2.我上月去作肝膽腹超追蹤,這次腹超的結果是右腎有一個0.44cm的結石,相反左腎是有細砂3.5/18去檢驗所做血液尿液檢查,尿檢結果,潛血為(+/-),白血球酯脢(+/-)4.今天5/22去做追蹤,問醫師結石問題,他要我過二天去做高階的泌尿超音波(?),今天的尿檢依然是潛血(+/-),但醫師說尿液裡沒有紅血球,所以可能是尿裡有皮屑或其他殘渣造成.......以上請問這代表我的泌尿系統不好嗎,有大問題嗎?另看了有草酸鈣結石要避免吃的食物,看一看我幾乎沒都西可以吃了><""



二毛,50~59歲女性,詢問日期:2017/05/22

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 結石在超音波的判讀很主觀,所以會有不同的答案(大概是您的兩腎都有小結石或結晶)有時連續幾天多喝水或是有運動就會有變化如排出.血尿如果沒有紅血球, 多半是別的物質影響, 如維他命C (所以您要多觀察自已的尿液如有血色,就要仔細檢查(即使檢查多半也沒有太明確的結果)結石飲食的問題, 我對患者的衛教,是食物都可吃, 但是飲料儘量儘量少(咖啡,可樂,茶等等,自製或買的), 水量不可少, 尿色要達到淡淡黃(早上的第一次尿色會偏黃不要太緊張), 如果有少量的運動更好, 因為少動的人也易有結石.您的泌尿系統在與平常人一般,沒有比較差,現在人多喝飲料少喝水,很多不到20歲就有結晶了. 所以現在您就平時每年定檢一次或2次, 排尿的時候注意顏色,來調整飲水量. 有腰痛,頻尿,血尿要就醫就好了.



回覆日期:2017/05/22

彙整補充說明


您好!針對您提到的尿潛血和結石問題,首先,我想強調的是,尿潛血的檢查結果和腎結石的存在並不一定有直接的因果關係。
尿潛血可能由多種因素引起,包括但不限於腎結石、尿路感染、腎臟或膀胱的腫瘤、外傷、甚至某些藥物或食物的影響。

根據您的描述,您在不同時間的超音波檢查中,右腎的結石大小有所變化,這可能是因為結石的移動或是檢查技術的差異。
結石的大小和數量可能會隨著時間而變化,特別是小結石(如0.2-0.6公分)有時會隨著尿液的流動而排出,或是因為水分攝取不足而形成新的結晶。

關於尿潛血的檢查結果,您提到的(+/-)反應,這表示尿液中可能存在微量的血液,但並不一定代表有明顯的出血。
醫生提到尿液中沒有紅血球,這可能是由於其他物質(如皮屑或其他殘渣)造成的假陽性反應。
這種情況下,建議您持續觀察尿液的顏色和狀態,並定期進行檢查。

針對結石的飲食管理,草酸鈣結石的患者通常需要避免高草酸食物,如菠菜、甜菜、巧克力等,但這並不意味著您需要完全排除所有食物。
建議您可以選擇均衡的飲食,並增加水分攝取,這樣可以幫助稀釋尿液,減少結石形成的風險。
每天至少要喝2-3公升的水,並且注意尿液的顏色,理想的尿液顏色應該是淡黃色。

此外,適度的運動也是預防結石的重要因素,因為運動可以促進新陳代謝,幫助身體排出多餘的鈣和其他礦物質,從而減少結石的形成。
若您有腰痛、頻尿或其他不適症狀,建議及時就醫,進一步檢查。

最後,對於您的泌尿系統健康,根據目前的檢查結果,並不表示有嚴重的問題。
定期的健康檢查和適當的生活方式調整,能夠有效地維護您的泌尿系統健康。
如果有任何新的症狀或疑慮,請隨時與您的醫生聯繫,進行進一步的評估和治療。
希望您能夠保持良好的心態,並持續關注自己的健康狀況!

類似症狀問題與醫師回覆

尿潛血與疼痛:檢查結果及可能原因?

您好!醫生。上個星期一晚上躺下睡覺沒多久,腹部就開始痛,之後疼痛的感覺一直延伸到背部,這樣的狀況持續到了隔日的清晨。之後,排尿的顏色開始出現茶色,而且顏色較深的茶色會有沈澱的現象,持續了四五天左右,尿液的顏色有漸漸變淡。最近幾天就只剩起床第...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:我非您的醫師,只能提建議,您仍需回診喔,血尿不一定每次驗的到,所以可能過段時間還要驗,X光,超音波,攝影檢查,尿液細胞都是排除結石或尿路腫瘤等常見問題,你的猜測小結石是有可能(多半小結石可自己排出也會併血尿)目前您可以做的是往後要多喝...

尿潛血與疼痛:檢查結果及可能原因-點我查看詳細內容


尿潛血:是腎結石還是其他原因?對身體有何影響及治療方法??

請教醫生:前陣子去做健康檢查~發現報告說我有尿潛血~是因為有腎結石還是其他原因呢???對身體影響如何???需做何治療呢???


蕭永薰 醫師回覆-內科
您好:回覆您的問題1.所謂「尿潛血」(urine occult blood)是指試紙所驗血尿反應,表示高倍顯微鏡檢下的視野,可能見到紅血球數目超過3個,敏感度約90%。但是,偽陽性的情形容易發生,包括經血、精液、肌球蛋白、尿液PH值>...

尿潛血:是腎結石還是其他原因?對身體有何影響及治療方法?-點我查看詳細內容


尿中潛血與0.2-0.3公分腎結石的關係及處理方式?

陳醫師您好在上次2004年與最近2006年的健檢, 皆發現尿中潛血. 在上次2004年在桃園醫院做進一步做顯影並未發現明顯異狀, 門診醫生說在若無不適,多觀察即可. 最近的健檢中, 並發現數個0.2~0.3公分的腎結石. 但身體並無明顯症狀...


陳修義 醫師回覆-泌尿科
您好:尿液潛血反應,在男性病人,代表泌尿道出血,原因很多,尿路結石是其中之一。0.2~0.3公分的腎結石,一般不必手術治療,可半年追蹤一次,檢查尿液、腎臟超音波及尿酸..等。泌尿科陳修義醫師敬覆

尿中潛血與0.2-0.3公分腎結石的關係及處理方式-點我查看詳細內容


尿潛血檢查結果解讀與治療建議?

醫師您好,自從4月底第一次小便有血先去一般診所就診發現有右側腎水腫(當時照了超音波及x光沒發現結石)、便讓我多喝水 之後的天天喝3000cc以上,但半個月後再度血尿,之後到大醫院就診照了超音波一樣右側腎臟水腫,x光也找不到石頭於是建議我做i...


劉明岳 醫師回覆-泌尿科
您好: 如果要我提供參考,泌尿道感染和腎水腫關係不大,要專心治療泌尿道感染除持續服藥外,生活細節也一定要儘量注意,網路有些醫院在網路有資料提供,才會有乾淨的尿液,如果全都做到了,仍無法乾淨的尿液,才要考慮侵入性檢查膀胱及右測輸尿管下段,至於...

尿潛血檢查結果解讀與治療建議-點我查看詳細內容


血尿與結石:該如何處理??

想問醫師 之前一個多月前檢查的腎結石(2~3顆0.25cm左右) 似乎還沒出來大概一個星期左右會發現血尿 喝水後就隔一兩天又正常 然後再大概一星期左右後 又出現血尿今天早上靠近膀胱處有點絞痛 尿尿是正常顏色 吃了buscopan之後 過半小...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 結石排出原本就會合併血尿, 找時間回診看結石到了那個位置(有沒有進步) 祝健康

血尿與結石:該如何處理?-點我查看詳細內容


相關常見問題