尿道發炎症狀:是否需要進行IVP?-泌尿科

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有關尿道發炎的症狀?


醫師您好我是在上個星期二感覺身體不適,並伴隨著血尿、解尿刺痛、右側下半酸痛等症狀,到醫院檢查尿液後,發現尿中帶有大量的白血球、紅血球以及膿菌。
醫師隨即安排照X光,X光片中看不到任何明顯的結石,因此安排我隔天早上進行超音波檢查,並開給我Buscopan 10mg以及Baktar 400mg一天份。
隔天早上空腹超過10小時,進行超音波掃瞄的結果,醫師告知兩側腎臟大小正常,看不到結石、沒有積水,泌尿道看起來也是一切正常。
因此醫師判定為單純的尿道發炎,開了5天份的Buscopan 10mg以及Baktar 400mg,經過5天的治療後,昨天(8/18)再回院覆診,尿中沒有驗出細菌及紅血球,但白血球的數量仍為10-15因此醫師要我決定是否進行IVP,做更完整的檢驗。
想請教醫師,我現在的狀況,有可能是結石引起的嗎? IVP是否真的非做不可?
還有這種解尿刺痛的感覺,大概要多久,才能獲得明顯的緩和?
謝謝~


chien,20~29歲男性,詢問日期:2009/08/18

劉建廷 醫師回覆-泌尿科


看起來應是尿路感染,攝護腺炎吧!先好好治療好再決定吧!

回覆日期:2009/08/18

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括血尿、解尿刺痛及右側下腹酸痛,這些都可能是尿道發炎或尿路感染的表現。
醫師在檢查後發現您的尿液中有大量的白血球、紅血球及膿菌,這進一步支持了尿路感染的診斷。
您接受了X光及超音波檢查,結果顯示沒有明顯的結石或腎臟積水,這是個好消息,因為結石通常會引起劇烈的疼痛及其他併發症。

關於是否需要進行靜脈尿路攝影(IVP),這通常是用來評估尿路的結構及功能,尤其是在懷疑有結石、腫瘤或其他異常情況時。
由於您的X光及超音波檢查結果未顯示結石,且目前的症狀也可能是由尿道發炎引起的,因此IVP並非絕對必要。
然而,醫師可能會建議進行IVP以排除其他潛在的問題,特別是如果症狀持續不改善或有其他併發症的風險。

至於解尿刺痛的感覺,這通常與尿道發炎或感染有關,隨著抗生素治療的進行,這種不適感應該會逐漸緩解。
一般來說,經過適當的抗生素治療後,症狀應該會在幾天內開始改善,但完全緩解可能需要一到兩週的時間,具體情況因人而異。
建議您在治療期間多喝水,保持良好的水分攝取,這有助於沖洗尿道,減少不適感。

如果您在接受治療後症狀仍然持續,或者出現新的症狀(如發燒、劇烈疼痛等),則應立即回診,並考慮進一步檢查。
醫師會根據您的具體情況來決定是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

總結來說,IVP並非在所有情況下都必須進行,尤其是在您目前的檢查結果顯示無結石的情況下。
持續觀察您的症狀變化,並遵循醫師的建議進行治療,這是最重要的。
如果有任何疑慮或不適,請隨時與醫療團隊聯繫。
希望您早日康復!

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