尿道發炎症狀：是否需要進行IVP？-泌尿科

有關尿道發炎的症狀？

醫師您好

我是在上個星期二感覺身體不適，並伴隨著血尿、解尿刺痛、右側下半酸痛等症狀，
到醫院檢查尿液後，發現尿中帶有大量的白血球、紅血球以及膿菌。

醫師隨即安排照X光，X光片中看不到任何明顯的結石，因此安排我隔天早上進行超音波檢查，並開給我Buscopan 10mg以及Baktar 400mg一天份。

隔天早上空腹超過10小時，進行超音波掃瞄的結果，醫師告知兩側腎臟大小正常，看不到結石、沒有積水，泌尿道看起來也是一切正常。

因此醫師判定為單純的尿道發炎，開了5天份的Buscopan 10mg以及Baktar 400mg，經過5天的治療後，昨天(8/18)再回院覆診，尿中沒有驗出細菌及紅血球，但白血球的數量仍為10-15

因此醫師要我決定是否進行IVP，做更完整的檢驗。

想請教醫師，我現在的狀況，有可能是結石引起的嗎? IVP是否真的非做不可？
還有這種解尿刺痛的感覺，大概要多久，才能獲得明顯的緩和？

謝謝~

chien，20~29歲男性，詢問日期：2009/08/18

劉建廷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：羅東博愛醫院急診醫學科主治醫師、泌尿科主治醫師

看起來應是尿路感染,攝護腺炎吧!先好好治療好再決定吧!

回覆日期：2009/08/18
資料來源：台灣e院 - 有關尿道發炎的症狀

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括血尿、解尿刺痛以及右側下半身酸痛，這些都可能是尿道發炎或尿路感染的典型表現。
從您接受的檢查結果來看，X光和超音波均未發現結石或其他明顯的異常，這表明您的泌尿系統在結構上是正常的。

關於IVP（靜脈腎盂攝影），這是一種透過注射顯影劑來檢查泌尿系統的影像學檢查，主要用於評估腎臟、輸尿管及膀胱的狀況。
由於您已經進行了X光和超音波檢查，且結果正常，IVP的必要性取決於醫生對您病情的進一步評估。
如果醫生懷疑您可能有隱藏的尿路阻塞或其他問題（例如微小的結石或腫瘤），那麼IVP可能是有助於進一步診斷的工具。

至於您提到的結石問題，根據目前的檢查結果，結石的可能性較低，但並不完全可以排除。
某些小結石可能在X光和超音波下不易被檢出，尤其是如果它們是非常小或位於不易觀察的位置。
因此，如果您的症狀持續不改善，進行IVP可能有助於更清楚地了解您的泌尿系統狀況。

關於解尿刺痛的感覺，這通常與尿道發炎或感染有關。
一般來說，經過適當的抗生素治療後，症狀應該會在幾天內逐漸改善。
若您在接受治療後仍然感到疼痛，這可能表示感染未完全清除，或是有其他潛在問題。
因此，持續的症狀應該引起重視，並建議您與醫生進一步討論是否需要調整治療方案或進行進一步檢查。

在此期間，建議您多喝水，保持良好的水分攝取，這有助於沖刷尿道，減少感染的機會。
此外，避免辛辣食物和刺激性飲料（如咖啡、酒精），這些都可能加重尿道的不適感。

總結來說，IVP是否必要取決於您的症狀持續時間及醫生的專業判斷。
如果症狀持續或加重，建議您遵循醫生的建議，進行IVP檢查以排除其他潛在問題。
希望您能早日康復！