半月軟骨破裂治療及人工關節安裝-骨科

半月軟骨破裂醫治及電話資料更正(署長信箱轉寄)？

一、我受傷，右膝半月軟骨破裂，於83年經醫修整至今，我小心保養，目前情形半月軟骨上下肢的軟骨正常，但半月軟骨逐漸磨損，近情況已現危急，問醫知將來須換人工關結，但我情況特殊(略述如下)，電請幫忙。
二、我是左下肢小兒麻痺，右下肢雖較正常，但肌力弱，故若將來換人工關結，仍無法使力，恐致坐輪椅終生成為無用之人之不幸，為免致此，特請助我。
三、以下請告知提醒我，謝謝！感恩！
1、可以接受人體器官移植(半月軟骨)安裝修補嗎？合乎法令條例或預計何時合法？如何申請？向那些醫院申請及醫師手術？相關程序如何？
2、費用多少？若是免費我願另作公益捐助。
3、若有更好的辦法，煩請一併告知。

劉，30~39歲男性，詢問日期：2009/09/22

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

半月軟骨磨損如果屬輕度實不用那麼急著手術。
要是將來要接受人工關節置換手術也要等到上下(股骨與脛骨的關節面)軟骨模損嚴重才須要如此做。
再者因為您的左下肢比較無力，這種情況也比較不利。單靠一邊的膝關節使力，會容易磨壞人工關節。
半月板移植目前還不可行，至於利用關節鏡手數來做清創與清洗關節則可能有效。關節鏡手術有健保給付。

回覆日期：2009/09/22
資料來源：台灣e院 - 半月軟骨破裂醫治及電話資料更正(署長信箱轉寄)

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解半月軟骨的功能及其損傷後的治療選擇。
半月軟骨位於膝關節內，主要功能是減少關節摩擦、穩定關節及吸收衝擊。
當半月軟骨破裂或磨損時，可能會導致膝關節疼痛、腫脹及活動受限。

1. 半月軟骨移植的合法性與程序：
目前在台灣，半月軟骨的移植手術尚未普遍實施，且人體器官移植的相關法令主要針對的是器官（如心臟、肝臟等）而非軟骨。
半月軟骨的移植仍在研究階段，並未成為常規治療選項。
如果您希望了解更多關於半月軟骨的修補或替代治療，建議您諮詢專業的骨科醫師，並尋求他們的建議。

2. 費用問題：
半月軟骨的修補手術（如關節鏡手術）在台灣通常是健保給付的，具體費用會依醫院及手術內容而異。
若您考慮進行手術，建議先與醫院的財務部門或醫師進行詳細諮詢，了解手術的費用及健保的相關給付。

3. 其他治療選擇：
除了手術，對於半月軟骨的磨損，您可以考慮以下幾種治療方式：
- 藥物治療：使用非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

- 物理治療：透過專業的物理治療師進行復健，增強膝關節周圍肌肉的力量，改善穩定性。

- 關節鏡手術：這是一種微創手術，可以清除損傷的軟骨或進行修補，通常恢復時間較短。

- 關節軟骨保護劑：如葡萄糖胺（Glucosamine）等保健品，可能有助於改善關節功能。

4. 人工關節置換的考量：
若未來需要進行人工關節置換，您提到的肌力不足確實會影響術後的恢復及功能。
人工關節置換手術的成功與否，除了手術技術外，術後的復健及患者的配合度也非常重要。
建議您在考慮手術前，與醫師詳細討論您的情況，並制定一個適合您的復健計畫。

總結來說，您的情況需要專業的醫療團隊進行評估與治療，建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，尋求最適合您的治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。