下半身不適疑肝膽腸胃問題，該看哪一科？-肝膽腸胃科

下半身一整個怪怪的？

最近大便不太順暢,從原本的一天固定兩次(早晚各一次),變成一整天都有便意,但是去廁所之後又沒上多少,都是一點點,感覺缸門裡一直有大便,有時用硬擠的方式,擠出大概只有一個小姆指的大小,缸門就不覺得有大便了,有時會覺得屁股濕溼黏黏的,感覺有水從缸門裡流出來,最嚴重的是,因為屁股一直在收縮的狀態,導致兩腿內側酸麻,或是引起小便不順等等,有時會有一種想大便卻是小便,想小便卻是大便的錯覺產生,抱歉,問題好像很複雜,不知道這些問題是不是有相連性呢?如果真的有問題,該從那一科看起?謝謝醫師撥空回覆

ugvb，20~29歲男性，詢問日期：2009/09/30

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好
大便不順暢，肛門絕得有大便、解不乾淨或肛門括約肌收縮，建議注意飲食，看直腸外科或腸胃科

祝健康
衛生署桃園醫院林明慧醫師敬啟

回覆日期：2009/09/30
資料來源：台灣e院 - 下半身一整個怪怪的

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的下半身不適及排便問題，可能涉及多個系統的健康狀況。
首先，您提到的症狀包括大便不順暢、排便後仍感覺有便意、肛門不適、以及腿部酸麻等，這些都可能與腸道功能、肛門括約肌的狀態、甚至神經系統有關。

針對您的問題，建議您首先就診於腸胃科。
腸胃科醫師能夠針對您的排便問題進行詳細的評估，並可能安排相關的檢查，例如大腸內視鏡檢查，以排除潛在的腸道疾病，如腸道阻塞、腸炎或其他腸道功能障礙等。
此外，腸胃科醫師也能提供飲食建議，幫助改善您的排便情況。

另外，您提到的肛門不適及感覺濕黏的情況，可能與肛門括約肌的功能有關。
這可能需要進一步的檢查，例如肛門直腸檢查，以確定是否存在痔瘡、肛裂或其他肛門疾病。
若這些問題持續存在，建議您也可以考慮就診於直腸外科。

至於腿部的酸麻感，這可能與長時間的肌肉緊張或神經壓迫有關。
若您在排便時感到肛門括約肌持續收縮，可能會導致下肢的血液循環不良或神經受到壓迫，進而引發酸麻感。
這種情況下，若症狀持續，建議您可以考慮就診於神經內科或復健科，以進一步評估神經系統的健康狀況。

最後，您提到的「想大便卻是小便，想小便卻是大便的錯覺」，這可能與神經系統的功能有關，特別是控制排便和排尿的神經反射。
如果這種情況持續，建議您也可以考慮就診於泌尿科，因為泌尿系統的問題也可能影響到排便的感覺。

總結來說，您可以首先就診於腸胃科，並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
如果需要，醫師會轉介您至其他相關科別進行進一步的評估。
希望您能夠早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取量，並保持適度的運動，對於改善腸道健康也非常重要。
祝您健康！