半夜勃起與靜脈滲漏:是否為器質性陽痿?-泌尿科

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關於勃起2問?


許醫師您好:不好意思,再度向您請教一些問題。
上次您提到,半夜勃起多半是因為膀胱脹所造成的,靜脈滲漏半夜睡覺也是會有夜間勃起的現象。
想請教許醫師,靜脈滲漏算是器質性陽萎的一種嗎?我在網路上有涉獵一些資料,說到如果是器質性陽萎,則不論平常還是半夜睡覺均不能勃起或勃起困難。
但我的狀況是,行房的時候不易勃起,半夜醒來的時候可以發現有勃起的現象,時間多久我是不知道,不過一定比平常行房久(平常可能十秒左右就軟掉了),我這種狀況會是器質性陽萎嗎?另外,如果是靜脈滲漏的話,會隨著年紀的增長越來越嚴重嗎?(因為以前好像沒有這個問題,這一年多來卻感覺這種問題越來越明顯,越來越嚴重)謝謝!


QQ,20~29歲男性,詢問日期:2009/11/09

許維愷 醫師回覆-泌尿科


QQ:你好靜脈滲漏與夜間勃起,好像沒啥關連性。
基本上,可以同時存在,也可以單獨發生。
靜脈滲漏,是屬於性功能障礙的一種。
有時後會越來越嚴重,有的人則可以慢慢改善。
不過,上了年紀後(大約50歲以上),由於動脈灌注便慢,相對的,靜脈滲漏的情形會突顯出來。
至於你的情形,夜間可以順利勃起,而行房的時候卻比較差。
可能因素:1.心理因素:包括各種壓力、情緒等.或者根本不想做、或者根本不想跟她做等。
2.刺激不足:有時一成不變的性生活,會讓陰莖的刺激習慣了,因而引發不了太大的性衝動。
有時,可以度個長假,放鬆一下,會有非常好的改善效果。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2009/11/09

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我們可以從幾個方面來分析。

首先,靜脈滲漏(venous leakage)確實是一種器質性陽痿的表現。
靜脈滲漏是指在勃起過程中,陰莖的靜脈無法有效地封閉,導致血液無法長時間保持在陰莖內,從而影響勃起的持久性和硬度。
這種情況通常會導致在性行為過程中勃起不堅挺或迅速消退。
然而,靜脈滲漏的存在並不意味著在所有情況下都無法勃起。
您提到的半夜勃起現象,實際上是因為在睡眠中,尤其是快速眼動睡眠(REM)階段,身體會自然產生勃起反應,這是正常的生理現象,與靜脈滲漏的影響並不直接相關。

根據您的描述,您在行房時勃起不易且持續時間短,這可能與多種因素有關,包括心理因素、情緒壓力、性刺激不足等。
這些因素可能會影響您的性興奮和勃起能力。
相對而言,夜間勃起的現象則顯示您的生理機能在某些情況下是正常的,這可能表明您的勃起功能並非完全受損。

至於靜脈滲漏是否會隨著年齡增長而加重,這是有可能的。
隨著年齡的增長,血管的彈性和功能可能會下降,這可能會使靜脈滲漏的情況變得更加明顯。
此外,隨著年齡的增長,其他健康問題(如心血管疾病、糖尿病等)也可能影響勃起功能。
因此,若您感覺這種問題越來越明顯,建議您尋求專業醫療評估,以便進行必要的檢查和治療。

在這裡,我建議您可以考慮以下幾點來改善您的情況:
1. 心理因素的管理:如果您感到焦慮或壓力,這可能會影響您的性功能。
可以考慮尋求心理諮詢或治療,幫助您釋放壓力。

2. 生活方式的調整:保持健康的生活方式,包括規律運動、均衡飲食和充足的睡眠,這些都有助於改善整體健康和性功能。

3. 性刺激的多樣化:嘗試不同的性刺激方式,增進與伴侶之間的親密感,這可能有助於提高性興奮和勃起的持久性。

4. 專業醫療評估:如果問題持續存在,建議您尋求泌尿科醫師的專業評估,進行必要的檢查,如陰莖海綿體攝影等,以確定是否存在靜脈滲漏或其他潛在問題。

總之,您的情況需要綜合考量多種因素,建議您保持開放的心態,並積極尋求專業的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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