左胸長期疼痛：心臟血管專科醫師如何解惑？-心臟血管專科

再次詢問？

醫生你好本人左胸已經痛了2~3年最嚴重一次痛到連走路都不能走一直冒汗天氣變天或是熬夜心臟附近疼痛就越明顯今年10月底公司有安排健康檢查結果胺基轉移酵素(CPK)245 我的身高167.5公分，體重約60公斤沒運動習慣菸齡10年以上位啥疼痛感都在左胸請醫生幫忙解答

心力，20~29歲男性，詢問日期：2009/11/10

卜詩筠醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：東元綜合醫院心衰竭中心、心臟血管專科主治醫師

有可能是神經肌肉痠痛,
也可能是壓力過大,
但是有抽香煙心血管疾病危險性增加,
又缺少運動,
建議你要看醫師。

回覆日期：2009/11/10
資料來源：台灣e院 - 再次詢問

彙整補充說明

左胸長期疼痛的情況，首先需要了解的是，胸痛的原因可以非常多樣，並不僅僅是心臟疾病所引起。
根據您的描述，您已經有2~3年的左胸疼痛歷史，並且在某些情況下（如天氣變化或熬夜）疼痛會加劇，這些都是需要進一步探討的症狀。

首先，您提到的「左胸疼痛」可能與心臟疾病有關，但也可能是由其他因素引起的。
心臟病的典型症狀包括胸悶、壓迫感、疼痛等，通常伴隨著其他症狀如呼吸困難、冒汗等。
您提到的「冒汗」和「走路不能走」的情況，確實需要引起重視，因為這可能是心臟問題的警訊。

您的健康檢查結果中，胺基轉移酵素（CPK）245的數值偏高，這可能表示心肌損傷或其他肌肉損傷的情況。
雖然CPK的升高不一定直接指向心臟病，但在有胸痛的情況下，這個數值需要進一步評估。
建議您與心臟科醫師進一步討論這個檢查結果，可能需要進一步的檢查，如心臟超音波、運動心電圖等，以排除心臟病的可能性。

除了心臟問題，左胸的疼痛也可能與其他因素有關。
例如，神經肌肉的問題、胸壁的肌肉拉傷、肋間神經痛、甚至是消化系統的問題（如胃食道逆流）都可能引起類似的疼痛感。
您提到的「沒有運動習慣」和「菸齡10年以上」也可能增加心血管疾病的風險，因此建議您考慮改善生活方式，包括戒菸和增加運動量。

在這種情況下，建議您尋求專業醫療意見，並考慮以下幾點：
1. 詳細的病史和身體檢查：與醫師詳細討論您的症狀，包括疼痛的性質、持續時間、觸發因素等，這有助於醫師做出更準確的診斷。

2. 進一步檢查：如有必要，進一步進行心臟的檢查，包括心電圖、心臟超音波等，這些檢查可以幫助排除心臟病的可能性。

3. 生活方式的調整：考慮戒菸、增加運動、改善飲食習慣，這些都能有效降低心血管疾病的風險。

4. 心理健康的考量：長期的胸痛可能會對心理健康造成影響，若有焦慮或壓力的情況，建議尋求心理諮詢的幫助。

總之，左胸的長期疼痛不容忽視，建議您儘快就醫，並進行必要的檢查，以確定病因並獲得適當的治療。
希望您能早日康復，並改善生活品質。