板機指手術替代方案及家常保健方法-骨科

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板機指手術?


個人板機指已有注射2次類固醇,門診醫師說如果不能改善,建議手術切開滑車。
請問:有否其他手術方法,比如將結節磨小或滑車撐大。
再請問:在家平常除了泡熱水外可作什麼動作幫助手指肌腱柔軟。



小丁,50~59歲男性,詢問日期:2009/11/24

洪錫明 醫師回覆-骨科


板機指注射類固醇,大部分效果不錯,若無改善,則可以考慮手術切開,目前手術方法很簡單,快速挑開滑車腱鞘.平常就讓手指肌腱伸縮活動,幫助肌腱潤滑,效果也非常好.



回覆日期:2009/11/24

彙整補充說明


板機指(Trigger Finger)是一種常見的手指疾病,主要是由於手指的屈肌腱在滑車處發生阻塞,導致手指在彎曲時無法順利伸直,或在伸直時感到卡住。
這種情況通常伴隨著疼痛和不適,對日常生活造成影響。
對於已經接受過類固醇注射但仍未改善的患者,手術成為一個常見的選擇。


手術替代方案
除了傳統的手術切開滑車外,還有一些其他的手術方法可以考慮:
1. 經皮穿刺法:這是一種微創手術,通過小切口進行滑車的釋放,雖然這種方法的恢復時間較短,但並不適合所有患者,且可能存在一定的風險。

2. 結節磨小:這種方法是將形成的結節進行磨小,以減少對滑車的壓迫,從而改善手指的活動度。
不過,這種方法的效果和適用性需要根據患者的具體情況來評估。

3. 滑車撐大:這種方法相對少見,主要是通過擴大滑車的通道來減少對肌腱的壓迫,但臨床應用較少。

在考慮手術方案時,建議與專業的骨科醫師或手外科醫師進行詳細的討論,根據自身的病情和需求選擇最合適的治療方式。


家常保健方法
在家中,除了泡熱水外,還可以採取以下幾種方法來幫助手指肌腱的柔軟性和靈活性:
1. 拉筋運動:如您所提到的拉筋方法,這是一種有效的伸展運動。
可以用健康的手握住患部的手指,向後輕輕拉伸,保持5-10秒,然後再彎曲手指,重複進行。
這樣的運動可以幫助增加肌腱的彈性,減少僵硬感。

2. 手指伸展運動:將手指伸直,然後慢慢彎曲,重複這個動作。
這樣可以促進血液循環,減少肌腱的緊繃感。

3. 握力訓練:使用握力器或橡膠球進行握力訓練,這不僅可以增強手指的力量,還能促進肌腱的靈活性。

4. 熱敷與冷敷交替:在疼痛或腫脹的情況下,可以使用熱敷來放鬆肌肉,然後再用冷敷來減少腫脹。
這樣的交替使用可以幫助減輕不適感。

5. 避免過度使用:在日常生活中,盡量避免重複性動作,特別是需要用力彎曲手指的動作,這樣可以減少對肌腱的壓力。

6. 使用護具:在某些情況下,使用護具或夾板可以幫助穩定手指,減少活動範圍,從而減少疼痛和不適。


結論
板機指的治療需要根據個人的具體情況來制定方案,無論是手術還是保健運動,都應在專業醫師的指導下進行。
若經過自我保健後仍無法改善,建議儘早就醫,尋求專業的治療方案。
希望您能早日康復,恢復正常的生活與工作!

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