膝蓋滑膜炎的原因及治療方法-骨科

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膝蓋?


請問王醫師膝蓋滑膜炎如何發生


香水,40~49歲男性,詢問日期:2009/11/30

王守吉 醫師回覆-骨科


香水:髕骨前滑膜炎多為創傷撞擊或長期髕骨摩擦(如跪下等)造成.

回覆日期:2009/11/30

彙整補充說明


膝蓋滑膜炎是一種膝關節內部滑膜的發炎狀態,通常是由於多種原因引起的。
首先,滑膜是包圍關節的組織,負責分泌滑液以潤滑關節,減少摩擦。
當滑膜受到刺激或損傷時,可能會導致發炎,進而引起疼痛、腫脹和活動受限。


原因
1. 外傷:膝蓋受到撞擊或創傷是滑膜炎的常見原因。
例如,車禍、運動傷害或跌倒等情況都可能導致滑膜受損,進而引發發炎。

2. 過度使用:長時間的重複性動作,如長時間跪坐或重複的運動,可能導致滑膜的磨損和發炎。

3. 關節疾病:如類風濕性關節炎、骨關節炎等慢性疾病,這些疾病會影響關節的健康,導致滑膜發炎。

4. 感染:雖然不常見,但細菌感染也可能導致滑膜炎,這種情況通常伴隨著紅腫熱痛的症狀。

5. 代謝性疾病:如痛風等代謝性疾病,可能導致尿酸結晶在關節內沉積,引發滑膜炎。


治療方法
1. 藥物治療:
- 非類固醇消炎藥(NSAIDs):如布洛芬或雙氟氯噻噻,這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。

- 類固醇注射:在某些情況下,醫生可能會建議在關節內注射類固醇,以迅速減輕炎症。

2. 物理治療:
- 復健:透過專業的物理治療師進行的復健,包括熱敷、冷敷、超音波治療等,可以幫助減輕症狀並促進恢復。

- 運動療法:針對膝關節的肌肉強化和靈活性訓練,能有效改善關節功能。

3. 抽液:如果膝關節內有積水,醫生可能會進行抽液,以減少腫脹並進行進一步檢查。

4. 生活方式調整:
- 避免過度活動:在恢復期間,應避免過度使用膝關節,特別是重複性動作。

- 體重管理:保持健康的體重可以減輕膝關節的負擔,減少發炎的風險。

5. 手術:在某些嚴重的情況下,若保守治療無效,可能需要考慮手術治療,如關節鏡手術以清除受損的滑膜或修復其他結構。


總結
膝蓋滑膜炎的發生通常與外傷、過度使用或關節疾病有關。
治療方法包括藥物、物理治療、抽液及生活方式調整等。
若症狀持續不改善,建議尋求專業醫療意見,進行進一步的檢查與治療。
保持良好的生活習慣和適度的運動,對於預防膝蓋滑膜炎的發生也有重要的幫助。

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