髕骨外翻與膝蓋疼痛的關係及治療方式-骨科

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髕骨外翻?


葉主任您好:我認為我從小就有點O型腿,但愛好運動,學生時期經常跑步打球,三年前愛上登山,這一兩年開始膝蓋會痠痛,幾個月前去照X光,醫師說我的髕骨外翻很嚴重,所以我有去做了幾次復健。
原本因為O型腿,膝蓋外側就有一塊突出的骨頭(腓骨?
),不知道是不是心理作用,總覺得這陣子那塊骨頭越來越往外凸,甚至也覺得股骨也越來越往外凸(比髖骨外凸),感覺整個骨架都不正常了!膝蓋也很痛。
請問葉主任,這些問題可能有連帶關係嗎?
要怎麼改善?
需要手術嗎?
以我這樣的年紀就有膝蓋的毛病會不會太早了?
以上問題,感謝您的回覆!



葉小姐,20~29歲女性,詢問日期:2009/12/16

葉慶年 醫師回覆-骨科


先生您好:感謝您的提問,在這邊先回復您的問題,並提供建議如下:從主訴及症狀推測來電應該是臗古軟外運動,平常時要常做躺在床上膝伸直抬腿,先做一側100下再做另一側100下,每天坐三次以加強股四頭肌肌力,可以改變臗骨<膝蓋骨>位置,減少骨頭磨損.最後 祝您 平安快樂~~



回覆日期:2009/12/16

彙整補充說明


髕骨外翻(Patellar Maltracking)是指髕骨在膝關節的運動中,因為位置不正確而導致的問題,通常會伴隨著膝蓋疼痛。
您提到的O型腿(膝外翻)和髕骨外翻之間確實存在一定的關聯,因為這兩種情況都可能影響膝關節的生物力學,進而導致疼痛和不適。

首先,髕骨外翻可能是由於先天性因素或後天的運動習慣所引起的。
您提到從小就有O型腿,這可能使得膝關節的負荷不均,導致髕骨在運動過程中無法正常滑動,進而造成疼痛。
長期的運動,如跑步和登山,可能加重了這種情況,尤其是在膝關節的負荷增加時,髕骨外翻的症狀可能會更加明顯。

對於膝蓋疼痛的改善,首先建議您進行物理治療,這可以幫助增強大腿肌肉(特別是股四頭肌)的力量,改善膝關節的穩定性。
您可以考慮進行一些特定的運動,例如躺在床上進行膝伸直抬腿的動作,這有助於強化股四頭肌,並可能改善髕骨的位置。
建議每天進行三次,每次100下,這樣可以逐漸增強肌肉力量,減少髕骨的磨損。

此外,您提到的膝蓋外側的突出骨頭(腓骨)和股骨的外凸感,可能與膝關節的結構變化有關。
這些變化可能是由於長期的運動和不正確的姿勢所導致的。
建議您在復健過程中,與物理治療師密切合作,確保運動的正確性,並避免過度負荷膝關節。

至於手術的必要性,這通常取決於疼痛的嚴重程度和對日常生活的影響。
如果經過物理治療後,症狀仍然無法改善,或者疼痛影響到您的生活品質,則可能需要考慮手術治療。
手術的選擇會根據具體的情況而定,可能包括髕骨的矯正或其他相關的手術。

最後,您提到的年齡問題,膝蓋疼痛並不一定與年齡直接相關,許多年輕人因為運動過度或姿勢不當也會出現膝蓋的問題。
重要的是要及早尋求專業的醫療建議,並根據醫生的建議進行適當的治療和康復。

總結來說,髕骨外翻與膝蓋疼痛之間有密切的關聯,透過物理治療和適當的運動可以改善症狀,若情況未見好轉,則需考慮進一步的醫療介入。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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