左側肋骨下方疼痛原因解析：家醫科專訪-家醫科

請問？

就是左邊肋骨下方V型處正下方大約2指的位置..
近半年常常會覺得疼痛..尤其是早上起床時那部位非常疼痛..
應該不是因為早上起床肚子餓的胃痛..我的疼痛位置在左邊肋骨V型處下方..
應該不是胃的所在處..
已持續大約半年之久..請問那部位是何器官.而此疼痛有可能的原因是為何??
之前是大概早上起床時才會痛..最近幾星期好像白天時候也會稍為有點痛感..
本身有甲狀腺機能亢進..
去年於台大醫院檢查出有甲狀腺機能亢進服藥1年半左右..
應該跟此慢性病無關吧??

剛好上網瀏覽到此網站..所以來此諮詢..還望解答..

感謝!!!!!!!

伊藤，20~29歲男性，詢問日期：2009/12/18

蔡孟儒醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院小兒部主治醫師（兼任家醫課程講師）

伊藤先生您好：

關於您的問題，
胃的位置的確是在左肋骨的下方，
另外胸骨下方V形處的疼痛也可能是12指腸的位置，
而且潰瘍性疾病的癥狀就是在餓的時候比較疼，
也可能在睡覺時（半夜時）發作，
另外在飽餐後也會比較疼。

另外，甲狀腺亢進應該不會直接造成疼痛。
以您的症狀來看，
還是應該先把潰瘍性疾病的可能性排除。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
家醫科蔡孟儒醫師敬覆

回覆日期：2009/12/18
資料來源：台灣e院 - 請問

彙整補充說明

左側肋骨下方的疼痛，尤其是在V型處下方，可能涉及多個器官，包括胃、脾臟、腎臟以及肋骨周圍的肌肉和神經。
根據您的描述，這種疼痛已經持續了半年，並且在早上起床時特別明顯，隨著時間的推移，白天也開始出現疼痛感。
這樣的情況需要仔細分析其可能的原因。

首先，左側肋骨下方的疼痛常見原因之一是胃部問題。
雖然您提到這個位置應該不是胃的所在處，但胃的位置在不同個體中可能會有所變化，特別是在進食後，胃部的膨脹可能會引起不適。
此外，胃食道逆流病（GERD）或胃炎等情況也可能導致左側的疼痛感。

其次，脾臟的問題也可能是疼痛的來源。
脾臟位於左上腹部，若有腫大或其他病變，可能會引起疼痛。
腎臟的問題，如腎結石或腎盂腎炎，也可能引起左側的疼痛，儘管這通常伴隨其他症狀，如尿痛或血尿。

另外，肌肉或神經的問題也不容忽視。
長時間的姿勢不當或過度使用某些肌肉群，可能導致肌肉緊張或發炎，進而引起疼痛。
神經痛，如肋間神經痛，亦可能導致類似的疼痛感。

關於您提到的甲狀腺機能亢進，雖然這種情況通常不會直接引起左側肋骨下方的疼痛，但甲狀腺功能異常可能會影響整體的身體狀況，導致其他健康問題。
因此，持續的疼痛感不應被忽視，建議您尋求專業醫療意見。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 就醫檢查：儘管您之前已經進行過一些檢查，但由於疼痛持續且有變化，建議再次就醫，特別是腸胃科或內科，進行更詳細的檢查，如腹部超音波或CT掃描，以排除內部器官的問題。

2. 注意飲食：觀察飲食習慣，避免辛辣、油膩或刺激性食物，這些可能會加重胃部不適。

3. 生活方式調整：保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，適當進行運動以增強核心肌群的力量，減少肌肉緊張。

4. 記錄症狀：詳細記錄疼痛的時間、強度及伴隨症狀，這將有助於醫生進行診斷。

5. 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，這也可能影響身體的感受，適當的放鬆和心理疏導也很重要。

總之，左側肋骨下方的疼痛可能涉及多個系統，建議您儘快就醫，進行全面的檢查，以找出根本原因並獲得適當的治療。
希望您早日康復！