地中海貧疑問，醫生幫解，謝謝？
醫師您好
想請教您幾個問題
這是我的血液常規檢查報告內容
白血球9400 （4500~10000/UL) 正常
紅血球數621 (470~610) 過高
血色素13.2 (14~18) 過低
血球容積43.2 (42~52) 正常
平均血球容積70 (80~94) 過低
平均血球血紅素21.3 (27~31) 過低
平均血球血紅素濃度30.6 (33~37) 過低
備註：疑似地中海型貧血
請問：
如果有地中海貧血，那些血色素、平均血球容積都會是低的，
那為什麼紅血球數會如此高呢? （如果真的有貧血不是應該也低於嗎?)
那麼這樣還會有可能地中海型貧血嗎?
(爸媽皆有輕型地中海型貧血)
最佳方法是不是找個時間去做個最完整的血液檢查嗎?
以上，請何醫師幫忙解答，謝謝您^^
拉拉，10~19歲男性，詢問日期：2010/01/13
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
拉拉
您應找個時間 找血液專科醫師確實診斷
依您的報告 是像輕度的地中海型貧血
由於地中海型貧血的患者缺少正常的血紅素， 紅血球攜氧功能差，體內主要造血器官會進行旺盛的造血作用，但造出的紅血球也多半品質不佳，容易被破壞，所以紅血球量相對增多
http://www.thala.org.tw/
這是台灣海洋性貧血協會你可以上去看看，裡面有相關資訊。
不過其實輕度的遺傳很多人都有，只要飲食和健康控制得宜沒什麼大問題，
彰化醫院關心您
回覆日期：2010/01/13
資料來源：台灣e院 - 地中海貧疑問，醫生幫解，謝謝
彙整補充說明
您好，根據您提供的血液檢查報告，您的紅血球數量偏高，但血色素和平均血球容積卻偏低，這的確引起了對地中海貧血的疑問。
首先，我們來了解一下地中海貧血的基本概念。
地中海貧血（也稱為海洋性貧血或β-地中海貧血）是一種遺傳性貧血，主要是由於血紅素的合成異常所導致。
這種疾病通常會導致紅血球的生成異常，造成紅血球的質量不佳，且容易被破壞。
因此，儘管紅血球的數量可能會增加，但這些紅血球的功能和質量卻不如正常紅血球，導致貧血的情況。
在您的檢查報告中，紅血球數量621（正常範圍470~610），顯示出紅血球的數量確實偏高。
這可能是因為您的身體在試圖補償血紅素的不足，進而增加紅血球的生成。
然而，這些紅血球的質量可能不佳，因為血色素和平均血球容積都偏低，這是地中海貧血的一個典型特徵。
血色素（Hemoglobin）是紅血球中攜帶氧氣的主要成分，正常範圍是14~18 g/dL，而您的結果是13.2 g/dL，顯示出輕微的貧血。
平均血球容積（MCV）則是反映紅血球大小的指標，正常範圍是80~94 fL，您的結果為70 fL，這表示紅血球的大小偏小，這也是地中海貧血的一個指標。
至於您提到的父母皆有輕型地中海貧血，這確實增加了您遺傳此病的風險。
地中海貧血是常染色體隱性遺傳，這意味著如果雙方父母都攜帶有缺陷基因，子女有可能會表現出病徵。
針對您的疑問，雖然紅血球數量偏高，但這並不代表您沒有貧血。
事實上，地中海貧血患者常常會出現紅血球數量增加的情況，這是因為身體在試圖補償血紅素的不足。
您目前的檢查結果顯示出一些指標的異常，這確實需要進一步的檢查來確認是否為地中海貧血。
建議您儘快尋求血液科專科醫師的進一步檢查，可能需要進行血紅素電泳（Hemoglobin electrophoresis）等專項檢查，以確定是否存在地中海貧血及其類型。
此外，醫師也可能會建議您進行家族史的評估，以了解是否有其他家族成員受到影響。
總之，您的情況需要專業醫師的進一步評估和診斷，建議您儘早就醫，以獲得正確的診斷和適當的管理。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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