眼窩骨骨折手術後出現複視和眼球內縮該如何處理？-整型外科

眼窩骨骨折？

您好,想請問,我出車禍右眼窩骨折,發生事故到開刀那天共20天,
我是從耳鼻喉科內視鏡做的手術,可是手術後至今已經14天了,我的
複視有變小,但眼球這一兩天發現又往內縮了,黑眼球有移往內一些,
我該怎麼辦?
當初醫生有用我鼻中隔的骨頭去撐住眼窩骨....
醫生告訴我下眼眶骨沒斷,純粹是眼窩骨骨折...
另外,我左臉有挫傷,至今一直腫脹.疼痛.這兩天我摸到左眼的右下方
眼眶處的骨頭有凸出的感覺,那是怎麼了?
麻煩幫我回覆,謝謝

阿榕，30~39歲女性，詢問日期：2010/01/13

周宏璋醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：為恭紀念醫院整形外科主治醫師

聽起來，像是複雜性的顏面骨折，有可能會有多處的骨折點。眼窩的骨折會影響到眼球的位置(或凸或凹)，甚至於造成複視現象(看東西無法對焦)。這些複雜的情況，需仔細評估才可能做進一步治療。

回覆日期：2010/01/13
資料來源：台灣e院 - 眼窩骨骨折

彙整補充說明

您好，針對您所描述的情況，首先要恭喜您已經完成手術，並且在手術後的恢復過程中，複視的情況有變小，這是個好兆頭。
然而，眼球內縮的情況以及左臉的腫脹和疼痛，確實需要進一步的關注和處理。

眼窩骨骨折後，眼球位置的改變和複視的產生，通常是由於眼球周圍的肌肉或神經受到影響所導致。
您提到的複視問題，可能是因為眼球的運動受到限制，或是眼部肌肉的協調性受到影響。
這種情況在手術後的恢復過程中是常見的，尤其是在手術後的初期階段。

關於眼球內縮的情況，這可能與眼窩的結構改變有關，尤其是在手術中使用了鼻中隔的骨頭來支撐眼窩。
這種支撐可能會影響眼球的正常位置，導致眼球看起來向內縮。
建議您定期回診，讓主治醫師評估眼球的位置和運動情況，並根據恢復的進展來調整治療方案。

至於您提到的左臉挫傷及腫脹，這可能是由於外傷引起的軟組織損傷，通常需要時間來恢復。
若腫脹持續不退或伴隨劇烈疼痛，建議您儘快就醫檢查，以排除其他可能的併發症，如血腫或感染等。

在手術後的恢復過程中，您可以考慮以下幾點來促進恢復：
1. 定期回診：遵循醫生的建議，定期回診以評估恢復情況，並根據需要進行進一步的檢查或治療。

2. 視覺訓練：若複視的情況持續，您可以詢問眼科醫生是否適合進行視覺訓練，這可能有助於改善眼球的協調性。

3. 冷敷與休息：對於腫脹的部位，可以考慮使用冷敷來減輕腫脹，並確保充足的休息，以促進身體的自我修復。

4. 注意飲食：均衡的飲食有助於身體的恢復，特別是攝取足夠的維生素和礦物質。

5. 心理支持：面對手術後的恢復過程，保持良好的心理狀態也非常重要，必要時可以尋求心理諮詢的支持。

最後，若您對目前的恢復情況感到擔憂或有任何不適，請務必及時聯繫您的主治醫師，尋求專業的意見和幫助。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！