急性上吐下瀉且便中帶血,應掛哪科?-肝膽腸胃科

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急性上吐下瀉,便中有血,該如何正確就醫?


大夫您好~今天早上早餐店吃了早餐(蔬菜三明治和豆漿),於下午一時許用完中餐後(白飯,豆乾、青菜、紫菜蛋花湯),休息約莫30分鐘,突然覺得肚子翻滾,如廁尚未完畢即覺嘔吐感,大量吐出中餐(兩次);排出物,一開始是像羊大便一樣,但是沒多久,開始拉肚子,水面混濁,排出物都是沉積於水下,並無血跡,但是在蹲了一下(因肚子持續翻滾),繼續拉肚子,但此時排出物夾雜紅色,類似鮮血色。
之後三次拉肚子,排出物極少,但都略呈現鮮血色,衛生紙亦然,肛門沒痛。
媽媽說這幾天也是上吐下瀉,是我跟她講完之後她才跟我說的。
民國95年曾經急性盲腸炎開刀,94年素食,有熬夜習慣,2點3點,曾經到五點,平均大都兩點睡,睡眠約七個多小時,請問,我該如何就醫(住北縣五股),該掛哪科,因為本身很少生病。
感恩,謝謝。
宏銘



chm,30~39歲男性,詢問日期:2010/02/21

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好依症狀來看,是急性腸胃炎;至於合併有血便,最可能的是腹瀉太厲害導致痔瘡出血。
若腸胃炎(上吐下瀉)已痊癒,而血便仍持續,則至直腸外科或腸胃科看診祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟



回覆日期:2010/02/21

彙整補充說明


根據您描述的症狀,急性上吐下瀉且便中帶血,建議您應該掛腸胃科或大腸直腸外科。
這是因為您的症狀可能涉及到腸胃道的急性炎症或感染,並且便中帶血的情況需要進一步檢查以排除其他潛在的問題。

首先,您提到的上吐下瀉,這通常是急性腸胃炎的表現,可能由於食物中毒、病毒感染(如諾羅病毒或輪狀病毒)或細菌感染(如沙門氏菌、腸炎弧菌等)引起。
由於您提到的飲食習慣和最近的飲食,這些都可能是導致您目前症狀的原因。

便中帶血的情況則需要特別注意,因為這可能是由於腸道的炎症、潰瘍或其他更嚴重的情況(如腸道出血)所引起。
根據您的描述,血便的顏色是鮮紅色,這通常表示出血的部位較低,可能是直腸或肛門附近的問題,例如痔瘡或肛裂。
但也不排除其他更嚴重的情況,因此建議您儘快就醫。

在就醫時,醫生可能會建議您進行一些檢查,例如糞便檢查、血液檢查,甚至可能需要進行內視鏡檢查(如乙狀結腸鏡)來進一步評估腸道的狀況。
這些檢查可以幫助醫生確定出血的原因以及是否有其他潛在的腸道疾病。

此外,您提到的家人也有類似的症狀,這可能暗示著某種傳染病或食物中毒的可能性,建議您和家人都應該儘快就醫,以避免病情惡化或傳染給其他人。

在等待就醫的過程中,您可以採取一些自我護理的措施,例如保持水分攝取,避免油膩和刺激性食物,並儘量休息。
若出現高燒、持續腹痛、脫水等情況,應立即就醫。

總之,您的症狀需要及時就醫,建議您掛腸胃科或大腸直腸外科,並在醫生的指導下進行必要的檢查和治療。
希望您能早日康復!

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