腹瀉帶血:肝膽腸胃科問題的可能原因-肝膽腸胃科

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大便大不出卻拉血?


9/11晚上肚子痛,大便大不出,坐在馬桶上兩腳發痲依然大不出,用力後大出黃色成型但類似水沖洗過的一段一段的有兩三段,休息一下又痛去上廁所結果都是拉出一些凝固的血ㄧ點一點的,有一小塊是平面凝聚的,顏色鮮紅,擦屁股也有一些血,連續拉了兩天大概
四、五次,期間也拉出成型較硬的便黃咖色的及偏軟的便,拉偏軟的便就沒有拉血,請問大概是如何?



豆達,50~59歲女性,詢問日期:2021/09/13

蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科


豆達小姐您好:建議盡速掛大腸直腸肛門外科,諮詢主治醫師。
南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任

回覆日期:2021/09/13

彙整補充說明


根據您描述的症狀,腹瀉帶血的情況可能涉及幾種不同的原因,這些原因可能與腸道的健康狀況有關。
首先,您提到的腹痛、排便困難以及鮮紅色的血便,這些症狀可能是由於以下幾個因素造成的:
1. 痔瘡:痔瘡是肛門周圍靜脈的腫脹,當您用力排便時,這些靜脈可能會受到壓迫,導致出血。
鮮紅色的血通常是來自於肛門或直腸的出血,這與痔瘡或肛裂有關。

2. 肛裂:如果排便時用力過度,可能會導致肛門周圍的皮膚裂開,這也會引起鮮紅色的出血。
肛裂通常伴隨著排便時的疼痛和出血。

3. 腸道感染:某些腸道感染(如細菌性腸炎)可能會導致腹瀉和血便。
這種情況下,除了腹瀉和出血,您可能還會有發燒、腹痛等症狀。

4. 腸道炎症:如潰瘍性結腸炎或克隆氏症等炎症性腸病,這些疾病會導致腸道發炎,並可能伴隨腹痛、腹瀉和血便。

5. 腸道腫瘤:雖然這種情況較少見,但腸道的良性或惡性腫瘤也可能導致出血和改變排便習慣。

針對您的情況,建議您儘快就醫,特別是掛號腸胃科或肛門直腸外科進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以便更清楚地了解腸道的狀況,並排除其他潛在的問題。

在就醫之前,您可以注意以下幾點:
- 保持水分:腹瀉可能導致脫水,確保您攝取足夠的水分。

- 飲食調整:避免油膩、辛辣及刺激性食物,選擇容易消化的食物,如白米粥、香蕉等。

- 觀察症狀:記錄您的排便頻率、顏色及其他伴隨症狀(如發燒、腹痛等),這些信息對醫生診斷會有幫助。

總之,腹瀉帶血是一個需要重視的症狀,及早就醫能幫助您獲得正確的診斷和治療,避免病情惡化。
希望您能儘快康復!

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
急性腸胃炎合併發燒是很常見的。至於血便部份,則可能是腹瀉嚴重導致肛門口痔瘡破裂或造成肛裂流血。

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好,便秘或腹瀉時,因肛門會收縮用力,常常導致痔瘡受壓出血...可以再觀察看看...若症狀持續存在,則建議到大腸直腸外科就醫診治。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議至肛門直腸外科就醫。

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