放射治療後口腔癌疑慮:活檢時間及應對策略-牙科

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請問口腔癌?


醫師你好!本人去年十一月做了甲狀腺癌全割手術,今年二月十九服放射碘治療,須住院四天,現正在家自來我隔離,這幾天發覺口腔內有一顆白色顆粒,(碓實時間沒法確定,因位置於口腔隱閉之處,)約二mm.不痛,也沒有消退績像,但面頰有少麻感覺,很擔心是口腔癌!請問醫師放射治療後,口腔活檢要相隔多久才可進行?若惡化速度加快,我可如何?請指教 !謝謝!李賢


李,50~59歲女性,詢問日期:2010/03/02

曾光暉 醫師回覆-牙科


小姐您好:感謝您的提問,在這邊先回復您的問題,並提供建議如下:甲狀腺癌手術後做放射治療會對口腔粘膜及牙齒等硬組織造成創傷,同時因唾液液腺受到傷害有口乾舌燥的症狀,如果口腔內有白色顆粒,應盡速找牙醫師或口腔外科做檢查.最後祝您 平安快樂~~

回覆日期:2010/03/02

彙整補充說明


李賢您好,感謝您的提問。
針對您所描述的情況,首先要強調的是,任何口腔內的異常變化都應該引起重視,尤其是在您有過甲狀腺癌手術及放射治療的背景下。
您提到的白色顆粒,雖然目前不痛且大小約2mm,但由於位置隱蔽且有麻感,建議您儘快就醫進行檢查。

關於活檢的時間,通常在放射治療後,建議等待至少4到6週再進行活檢,這是因為放射治療可能會導致口腔黏膜的炎症和其他變化,這些變化可能會影響活檢的結果。
若在此期間,您發現白色顆粒有惡化的跡象,例如增大、變色或伴隨疼痛等,則應立即就醫,醫師可能會考慮提前進行活檢。

在應對策略方面,您可以考慮以下幾點:
1. 定期檢查:定期回診,讓醫師監測口腔內的變化,及早發現問題。


2. 保持口腔衛生:良好的口腔衛生習慣可以減少感染的風險,建議使用柔軟的牙刷,並選擇不含酒精的漱口水。

3. 飲食調整:避免刺激性食物,如辛辣、酸性食物,這些可能會加重口腔的不適感。

4. 尋求專業意見:如果您對目前的醫療建議有疑慮,尋求第二意見是合理的選擇,尤其是在面對癌症相關的問題時。

5. 心理支持:面對癌症的擔憂,心理上的支持也非常重要,您可以考慮尋求心理諮詢或加入支持團體,與其他患者分享經驗。

最後,雖然您目前的症狀可能不會立即影響生命,但持續的關注和及時的醫療介入是非常重要的。
希望您能夠儘快就醫,獲得專業的診斷與治療,祝您早日康復!

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