雙手及腳部麻痺,漸進性發展且伴隨無力感-神經內科

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麻痺?


醫師請問我的症狀為一開始只有雙手各兩支手指頭麻痺,但之後延伸到全部手指頭都麻痺,目前已經感覺是兩個手掌都是麻痹,腳趾頭也是麻痹延伸到腳底都麻麻的,最嚴重還有兩腳稍為無力,左臀部也部份麻麻的,看過奇美腦神經內科門診一次,但是醫生沒做什麼檢查開了幾天藥共三種(好像有暢力,裕利紓探 ,合利他命)早晚各吃一次,因藥吃建議不要開車所以都只吃晚上,但症狀沒有比較明顯改善,另外在外面驗過血液幾乎都正常(可能基本驗血部份吧),此症狀由輕微到嚴重已經持續約兩星期了,門診醫生是有排下星期要做神經方面的檢查,但時間等很久要也吃沒改善,早知道就去掛門診,中醫也看不出是什麼原因,只先建議改善血液循環(因我手腳冰冷),所以想請問這是什麼症狀呢?為什麼會覺得麻麻又像漸凍的感覺呢?後腦偏右有偶而輕微疼痛



無奈的患者,30~39歲男性,詢問日期:2010/03/05

高春得 醫師回覆-神經內科


疾病有新進展的症狀表示有問題還沒解決,應儘早至門診回診,讓醫師知道您目前新的疾病情形才能依據這些病程變化儘快安排相關處理.



回覆日期:2010/03/05

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括雙手及腳部的麻痺,這些麻痺感是漸進性發展的,並伴隨著無力感。
這樣的情況可能涉及多種潛在的神經系統問題,以下是一些可能的原因及建議。

首先,您提到的麻痺感從手指的末端開始,逐漸擴展到整個手掌及腳底,這種情況可能與周邊神經病變有關。
周邊神經病變可以由多種因素引起,包括糖尿病、維生素B12缺乏、甲狀腺功能異常、重金屬中毒、感染或自體免疫疾病等。
由於您提到的症狀是漸進性的,這可能暗示著神經受損的情況在持續惡化。

其次,您提到的無力感和麻痺感可能與神經根壓迫或脊髓病變有關。
這種情況可能是由於椎間盤突出、脊椎狹窄或其他結構性問題導致的。
如果神經受到壓迫,可能會導致感覺異常及運動無力。

另外,您提到的後腦偏右有偶而輕微疼痛,這也可能是神經系統的問題,特別是如果伴隨著其他神經症狀的話。
這種情況需要進一步的神經影像學檢查(如MRI)來排除腦部或脊髓的病變。

在您目前的情況下,建議您儘快回診,並要求醫生進一步進行神經傳導檢查、肌電圖檢查或影像學檢查,以便更清楚地了解病因。
這些檢查能夠幫助醫生判斷是否存在神經受損、壓迫或其他病變。

此外,您提到的藥物(如暢力、裕利紓探、合利他命)主要是針對神經病變的輔助治療,但如果症狀未見改善,可能需要調整治療方案。
建議您與醫生討論是否需要更換或增加其他藥物,或是考慮其他治療方式,如物理治療或中醫針灸等。

最後,保持良好的生活習慣,適度運動,均衡飲食,並注意休息,這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能儘快找到病因,並獲得適當的治療,早日康復。

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