雙手及腳部麻痺，漸進性發展且伴隨無力感-神經內科

麻痺？

醫師請問我的症狀為一開始只有雙手各兩支手指頭麻痺,但之後延伸到全部手指頭都麻痺,目前已經感覺是兩個手掌都是麻痹,腳趾頭也是麻痹延伸到腳底都麻麻的,最嚴重還有兩腳稍為無力,左臀部也部份麻麻的,看過奇美腦神經內科門診一次,但是醫生沒做什麼檢查開了幾天藥共三種(好像有暢力,裕利紓探 ,合利他命)早晚各吃一次,因藥吃建議不要開車所以都只吃晚上,但症狀沒有比較明顯改善,另外在外面驗過血液幾乎都正常(可能基本驗血部份吧),此症狀由輕微到嚴重已經持續約兩星期了,門診醫生是有排下星期要做神經方面的檢查,但時間等很久要也吃沒改善,早知道就去掛門診,中醫也看不出是什麼原因,只先建議改善血液循環(因我手腳冰冷),所以想請問這是什麼症狀呢?
為什麼會覺得麻麻又像漸凍的感覺呢?

後腦偏右有偶而輕微疼痛

無奈的患者，30~39歲男性，詢問日期：2010/03/05

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

疾病有新進展的症狀表示有問題還沒解決,應儘早至門診回診,讓醫師知道您目前新的疾病情形才能依據這些病程變化儘快安排相關處理.

回覆日期：2010/03/05
資料來源：台灣e院 - 麻痺

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，雙手及腳部的麻痺感和無力感，尤其是從最初的手指麻痺逐漸擴展到整個手掌、腳趾及腳底，並伴隨著左臀部的麻麻感，這些症狀可能與周邊神經系統的問題有關。
這種情況可能是由於神經受到壓迫、損傷或其他病理變化所引起的。

首先，您提到的「漸進性發展」的麻痺感，可能是由於神經病變或神經傳導的問題。
這可能包括周邊神經病變，例如糖尿病性神經病變、維生素缺乏（如維生素B12缺乏）、或是自體免疫性疾病（如吉蘭-巴雷症候群）。
這些情況都可能導致神經的功能受損，進而引發麻痺和無力的感覺。

此外，您提到的「後腦偏右有偶而輕微疼痛」也值得注意，這可能與神經系統的其他問題有關，例如偏頭痛或其他神經性疼痛。
這些症狀的出現可能與您整體的神經健康狀況有關。

在您進行的血液檢查中，若結果顯示正常，這意味著一些常見的代謝或內分泌問題（如甲狀腺功能異常、糖尿病等）可能被排除。
然而，這並不代表沒有其他潛在的神經問題。
建議您在下次的神經檢查中，與醫生詳細討論您的症狀發展及其影響，並要求進一步的檢查，例如神經傳導速度檢查（Nerve Conduction Study, NCS）或肌電圖（Electromyography, EMG），這些檢查可以幫助評估神經的功能和確定是否存在神經損傷。

在等待檢查的同時，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 保持良好的姿勢：避免長時間保持同一姿勢，特別是手腕和腳踝的姿勢，這可能會減少神經的壓迫。

2. 適度運動：輕度的運動可以促進血液循環，幫助減輕麻痺感。

3. 飲食調整：確保攝取足夠的維生素B群，特別是B12，因為這對神經健康至關重要。

4. 壓力管理：壓力可能會加劇神經症狀，建議進行放鬆練習，如冥想或深呼吸。

最後，若症狀持續惡化或出現其他新症狀，建議您儘快就醫，特別是如果出現如視力模糊、言語不清或其他神經系統的急性症狀，應立即尋求醫療幫助。
希望您能早日獲得診斷並改善健康狀況。