聽力退化的原因及影響-耳鼻喉科

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聽力退化?


您好:請問聽退化會造成障礙的成因有哪些?
我去做純音聽力檢查,左耳高頻輕度退化,聽力閾值 40 分貝、右耳低頻輕度退化,聽覺閾值 40 分以後會不會失聰還是耳聾。



林,20~29歲男性,詢問日期:2010/03/10

葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科


敬覆:高頻退化為正常老化現象.低頻則因人而異.聽力障礙依其發生病變的部位的不同可分為「傳音性聽障」和「感音性聽障」,而感音性聽障又再分為「耳蝸病變」和「耳蝸後病變」,說明如下:1) 傳音性聽障:病變的部位從耳朵、耳道、耳膜到中耳腔、聽小骨鏈都有可能, 這使得聲音無法有效地被傳入接收。
但是因為人體的聽神經仍是完好的,所以並不會有失真的現象,純粹只是音量變小了。
對於這類病患只要提高音量即可彌補其聽力, 對於溝通並沒有啥麼問題。
2) 感音性聽障(耳蝸病變):病變處是位於耳蝸神經的聽覺細胞(即毛細胞), 它的特色是會對聲音產生「失真」及「複響」現象。
「失真」即是當提高音量對病患說話時,病患會報怨聽到了扭曲過的聲音; 「複響」即是病患會報怨聲音過大讓他覺得難耐, 而事實上旁人覺得此時音量並無不當過大之處, 套一句俗語即是「小聲聽不到,大聲會嚇到」。
此類聽障常造成彼此溝通的困難。
3) 感音性聽障(耳蝸後病變):病變處是位於聽神經,這類病患的特色是會對聲音產生「失真」和「衰退」現象,即同一個聲音聽久了有可能會越聽越小聲。
臨床上耳鼻喉醫師常用這些特色來簡易判斷病患的可能病變位置,聽力室的儀器檢查也是利用此原理來輔助診斷。
新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉



回覆日期:2010/03/10

彙整補充說明


聽力退化是許多人在年齡增長過程中常見的現象,尤其是高頻和低頻的聽力退化。
根據您的描述,左耳高頻輕度退化和右耳低頻輕度退化的情況,這可能與多種因素有關。

首先,聽力退化的原因可以分為以下幾類:
1. 年齡因素:隨著年齡的增長,耳朵內的毛細胞會逐漸退化,這是自然老化的過程。
高頻聽力的退化在老年人中尤為常見,這通常被稱為「老年性聽力損失」。

2. 噪音暴露:長期暴露於高分貝的環境中,例如工廠、音樂會或其他噪音源,會對聽力造成損害,導致聽力退化。

3. 耳部疾病:如中耳炎、外耳炎等耳部感染或炎症,可能會影響聽力。
這些疾病可能導致耳道腫脹或耳膜受損,進而影響聲音的傳遞。

4. 遺傳因素:某些家族可能有聽力退化的遺傳傾向,這可能會在年輕時期就開始出現。

5. 健康狀況:如糖尿病、高血壓等慢性疾病也可能影響聽力,這些疾病可能導致血液循環不良,進而影響耳朵的健康。

6. 藥物影響:某些藥物(如耳毒性藥物)可能會對聽力造成損害,這通常是由於藥物對耳蝸或聽神經的影響。

至於您提到的聽力閾值40分貝的情況,這表示在這個音量下,您能夠聽到聲音,但對於某些高頻或低頻的聲音,可能會感到困難。
這種情況不一定會導致完全失聰或耳聾,但如果不加以注意和處理,可能會隨著時間的推移而惡化。

聽力退化可能會對生活造成多方面的影響,包括:
- 溝通困難:聽力下降會使得與他人的交流變得困難,可能導致誤解或社交孤立。

- 心理健康影響:聽力退化可能會導致焦慮、抑鬱等心理健康問題,因為個體可能會感到無法參與社交活動。

- 生活質量下降:聽力的減退可能會影響日常生活的各個方面,例如看電視、聽音樂或參加社交活動等。

建議您定期進行聽力檢查,並與耳鼻喉科醫師討論您的聽力狀況,必要時可以考慮使用助聽器來改善聽力。
此外,保持耳朵的清潔,避免長時間暴露於噪音環境,並注意耳部健康,這些都是預防聽力退化的重要措施。
若有任何疑慮,及早就醫檢查是非常重要的。

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