聽力退化的原因及影響-耳鼻喉科

聽力退化？

您好：
請問聽退化會造成障礙的成因有哪些？
我去做純音聽力檢查，左耳高頻輕度退化，聽力閾值 40 分貝、右耳低頻輕度退化，聽覺閾值 40 分以後會不會失聰還是耳聾。

林，20~29歲男性，詢問日期：2010/03/10

葉大偉醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院耳鼻喉科主治醫師

敬覆:

高頻退化為正常老化現象.
低頻則因人而異.

聽力障礙依其發生病變的部位的不同可分為「傳音性
聽障」和「感音性聽障」，而感音性聽障又再分為「耳蝸
病變」和「耳蝸後病變」，說明如下：

1) 傳音性聽障：病變的部位從耳朵、耳道、耳膜到中耳腔
、聽小骨鏈都有可能，這使得聲音無法有效地被傳入
接收。但是因為人體的聽神經仍是完好的，所以並不會
有失真的現象，純粹只是音量變小了。對於這類病患只
要提高音量即可彌補其聽力，對於溝通並沒有啥麼問題
。

2) 感音性聽障（耳蝸病變）：病變處是位於耳蝸神經的聽
覺細胞（即毛細胞），它的特色是會對聲音產生「失
真」及「複響」現象。「失真」即是當提高音量對病患
說話時，病患會報怨聽到了扭曲過的聲音；「複響」即
是病患會報怨聲音過大讓他覺得難耐，而事實上旁人覺
得此時音量並無不當過大之處，套一句俗語即是「小聲
聽不到，大聲會嚇到」。此類聽障常造成彼此溝通的困
難。

3) 感音性聽障（耳蝸後病變）：病變處是位於聽神經，這
類病患的特色是會對聲音產生「失真」和「衰退」現
象，即同一個聲音聽久了有可能會越聽越小聲。臨床上
耳鼻喉醫師常用這些特色來簡易判斷病患的可能病變位
置，聽力室的儀器檢查也是利用此原理來輔助診斷。

新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉

回覆日期：2010/03/10
資料來源：台灣e院 - 聽力退化

彙整補充說明

聽力退化是一個常見的現象，尤其隨著年齡的增長，許多人會經歷不同程度的聽力損失。
根據您的描述，您在純音聽力檢查中發現左耳高頻輕度退化和右耳低頻輕度退化，這些都是聽力退化的表現。
以下將針對聽力退化的原因、影響及未來可能的發展進行詳細說明。

聽力退化的原因
1. 年齡因素：隨著年齡的增長，耳蝸內的毛細胞會逐漸退化，這是自然老化的過程，通常會導致高頻聽力的損失。
這種情況在老年人中尤為普遍。

2. 噪音暴露：長期暴露於高分貝的環境中，如音樂會、工廠或建築工地等，會對聽力造成損害，導致噪音性聽力損失。

3. 耳部疾病：如中耳炎、耳道感染等，這些疾病可能會影響聽力的傳導，導致聽力下降。

4. 遺傳因素：某些家族性疾病會影響聽力，這些遺傳性聽力損失可能在年輕時就開始出現。

5. 藥物影響：某些藥物（如耳毒性藥物）可能會對聽力造成損害，特別是在長期使用的情況下。

6. 健康狀況：如糖尿病、高血壓等慢性疾病也可能影響聽力，因為這些疾病可能影響血液循環，進而影響耳朵的健康。

聽力退化的影響
聽力退化會對生活造成多方面的影響，包括：
1. 溝通困難：聽力下降會使得與他人的溝通變得困難，特別是在嘈雜的環境中，可能會導致誤解和社交障礙。

2. 心理健康問題：聽力損失可能會導致孤獨感和焦慮，因為人們可能會避免社交場合，進而影響心理健康。

3. 生活品質下降：聽力的退化可能會影響日常生活的各個方面，例如看電視、聽音樂或參加社交活動等，這些都可能影響到生活的樂趣。

未來的發展
關於您提到的聽覺閾值40分貝的情況，這表示您在某些頻率的聽力已經輕度受損。
雖然目前的情況不至於完全失聰，但如果不加以注意和保護，聽力可能會進一步惡化。
建議您：
1. 定期檢查：定期進行聽力檢查，以便及早發現任何變化。

2. 避免噪音：儘量避免長時間暴露於高分貝的環境中，必要時可佩戴耳塞以保護聽力。

3. 健康生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠，有助於維持整體健康，進而保護聽力。

4. 尋求專業建議：如果聽力持續下降，建議尋求耳鼻喉科醫師的專業意見，可能需要進一步的檢查或治療。

總之，聽力退化是一個複雜的問題，涉及多種因素。
透過適當的預防和管理，可以減緩聽力的退化，維持良好的生活品質。
希望這些資訊能對您有所幫助！