長期單側鼻塞是否為鼻咽癌徵兆?如何進行檢查?-耳鼻喉科

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固定一側長期鼻塞?


葉醫師您好,

我左邊鼻孔長期鼻塞,另外我經常有鼻涕倒流(但不是自己倒流,是我感覺咽部上方有東西然後我自己吸到咀巴里吐出來的,有時候是透明粘的,有時候有一部份淡黃色+其他透明粘的,而這種現象很多時候是吸到2手煙或者車子的廢氣或者一些剌激些的味道時,就會有這現象,而且已經差不多有6,7年的時間或者更長時間是這樣了.
有時候很可怕,因為我發現鼻屎+鼻涕里有幾絲很小絲的血或像針尖大小的血點1,2點(我不是用摳的,是像抿鼻涕那樣把鼻屎+鼻涕抿在面紙上的時候看到.

我想問葉醫師幾個問題.

1.如果是長期單側鼻塞,大多會是什麼問題?
2.我有沒有機會是鼻咽癌呢?我很害怕,因為聽說鼻咽癌就是固定一側鼻塞的,是不是醬子呀?
3.我應該怎樣去檢查?好像驗血有一種叫鼻咽癌特異抗原檢測,和另一種eb病毒檢查,我去做那一種比較好?是不是驗完就能知道,我很想確認一下,但我怕去醫院跟醫師這樣說他會覺得我很無聊.

JC,20~29歲男性,詢問日期:2010/03/21

葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 臺大醫院新竹分院 耳鼻喉科 主治醫師


敬覆:
A1:多只是慢性鼻塞.
A2:害怕的話.請至耳鼻喉科門診檢查.未必是.
A3:eb病毒抗體檢查頗有參考價值.
A4:很有參考價值.
http://david-yeh.blogspot.com
有一篇(鼻咽癌圖譜)請參考.

新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉


回覆日期:2010/03/21
資料來源:台灣e院 - 固定一側長期鼻塞

彙整補充說明


長期單側鼻塞的情況確實可能讓人感到擔憂,尤其是當伴隨有其他症狀如鼻涕倒流、鼻血等時。
首先,長期的單側鼻塞可能由多種原因引起,最常見的包括慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。
這些情況通常不會直接導致鼻咽癌,但如果症狀持續不改善,建議尋求專業醫療意見。

針對您的問題,以下是更詳細的解釋:
1. 長期單側鼻塞的可能原因:
- 慢性鼻竇炎:這是一種鼻竇的持續性炎症,可能導致鼻塞、鼻涕倒流等症狀。

- 過敏性鼻炎:對環境中的過敏原(如塵蟎、花粉等)反應,可能導致鼻塞和流鼻涕。

- 鼻中隔偏曲:這是鼻中隔的結構性問題,可能導致一側鼻腔的通氣不良。

- 鼻息肉:這是鼻腔內部的良性增生,可能會導致鼻塞。

2. 鼻咽癌的可能性:
- 雖然鼻咽癌的確可能表現為單側鼻塞,但這並不是唯一的症狀,且通常伴隨其他症狀如耳鳴、聽力下降、頸部淋巴結腫大等。
若您只有單側鼻塞且無其他明顯症狀,鼻咽癌的可能性相對較低。
然而,若您對此感到擔心,建議進一步檢查以排除這種可能性。

3. 檢查建議:
- 耳鼻喉科檢查:建議您前往耳鼻喉科進行詳細檢查,醫生可能會使用鼻內視鏡檢查鼻腔及鼻咽部,這是一種相對簡單且有效的檢查方式。

- 影像學檢查:如有需要,醫生可能會建議進行CT掃描,以更清楚地了解鼻腔及鼻竇的情況。

- EB病毒檢查:EB病毒(Epstein-Barr virus)與鼻咽癌有關,進行抗體檢測可以提供一些參考,但並非絕對診斷工具。
若醫生認為有必要,會建議進行這項檢查。

最後,對於您提到的擔心醫生會覺得您無聊的情況,請放心,醫生的職責就是幫助您解決健康問題,您有任何疑慮都應該坦誠地告訴醫生。
健康是最重要的,及早檢查可以讓您安心,也能及早發現潛在的問題。
希望您能儘快就醫,獲得專業的診斷與治療。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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