心肌梗塞術後仍感胸痛,該如何解決?-心臟血管專科

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醫生務必看 謝謝!!?


醫生你好!!事情是這樣的!!我媽媽在去年心肌梗塞 在急診昏倒 澎湖的醫生用電擊把媽媽救醒三個小時後醫生安排直昇機 把媽媽從澎湖護送到高雄榮總作心導管手術 術後到現在9個月了這九個月 常常胸痛胸悶心律不整 常常掛急診住院 幾乎是每個月每個月回高榮複診 都會跟醫生講自己不舒服的情況問醫生怎麼術後還是常常悶痛醫生說 : 你護送過來 我只是幫你做好手術 像我們這種問題他也沒辦法聽到這種話 我真的很痛心 這句話打擊了我們全家的信心每天就是提心吊膽的過日子 每天全家人以淚洗面再這九個月中 有再回去高榮做第二次的心導管檢查檢查是不是有問題 不然怎麼這種況常發生但是第二次 檢查是沒問題的那為什麼還是會心臟還會悶痛呢現在我們全家就是一天一天的過日子一天算一天媽媽外表就跟正常人一樣但是心臟卻是很脆弱晚上睡覺 都要吸氧氣才能好睡一點連騎機車爬樓梯煮菜 這些小事 都讓他喘到要停下來休息以後日子就是這樣了嗎現在覺得壓力很大 很想找辦法解決看媽媽在痛苦 全家人跟著痛苦在一旁的我們又束手無策 這簡直是惡夢醫生 有辦法解決嗎?!



雨雯,20~29歲女性,詢問日期:2010/04/15

卜詩筠 醫師回覆-心臟血管專科


呼吸會喘有很多原因,心臟問題只是其中一種原因,如果第二次檢查心導管已經排除血管再狹窄的問題,還需要考慮心臟功能的狀況,如果心臟功能還好,是有可能呼吸喘與悶痛是其他因素引起的,也許需要看醫師再評估看看!



回覆日期:2010/04/15

彙整補充說明


心肌梗塞術後出現胸痛、胸悶及心律不整的情況,對患者及其家屬來說,無疑是一種巨大的心理與生理負擔。
根據您所描述的情況,您的母親在心肌梗塞後接受了心導管手術,術後雖然進行了多次檢查,但仍然持續感到不適,這讓您和家人感到非常焦慮和無助。

首先,心肌梗塞後的胸痛可能有多種原因。
即使心導管檢查顯示血管沒有再狹窄,仍然可能存在其他因素導致胸痛。
這些因素包括但不限於:
1. 心臟功能的恢復:心肌梗塞後,心臟的功能可能受到影響,心臟的恢復過程可能伴隨著不適感。
心臟的肌肉在受損後需要時間來修復,這個過程中可能會出現胸痛或不適。

2. 心絞痛:即使血管沒有再狹窄,心臟的供血仍可能不足,特別是在活動或情緒緊張的情況下,這可能導致心絞痛的症狀。

3. 心理因素:心臟病患者常常會因為過去的病歷而產生焦慮或恐懼,這些心理因素也可能引發或加重胸痛的感覺。

4. 其他生理因素:如胃食道逆流、肌肉緊張或其他非心臟相關的問題,也可能導致胸部不適。

針對您母親的情況,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 尋求專業意見:如果目前的主治醫師對於症狀的解釋讓您感到不滿意,您可以考慮尋求第二意見,找其他心臟科醫師進行評估,或是到大型醫療機構進行更深入的檢查。

2. 進一步檢查:除了心導管檢查,還可以考慮進行心臟超音波、心肌灌注掃描或其他影像學檢查,以評估心臟的功能和血流情況。

3. 心理支持:考慮尋求心理諮詢或支持團體,幫助您和家人處理因病痛帶來的情緒壓力。

4. 生活方式調整:鼓勵您母親進行適度的運動,並注意飲食,保持健康的生活方式,這對心臟健康有很大的幫助。

5. 藥物調整:如果目前的藥物治療無法有效控制症狀,與醫師討論是否需要調整用藥,或是增加其他輔助治療。

最後,面對這樣的情況,保持良好的溝通非常重要。
與醫療團隊保持密切聯繫,隨時反映病情的變化,這樣才能及時調整治療方案,幫助您母親更好地恢復健康。
希望您母親能早日改善症狀,讓全家人能夠重拾平靜的生活。

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您好第2次支架裝完後不痛了?您的問題很好 為什麼2個月內3次導管報告都不同建議您將導管影像COPY出來帶往其他北部醫學中心問意見較實在ㄧ般而言心絞痛與時間較無相關 與活動量有關您都是下午痛多胃食道逆流亦需要考慮彰化醫院關心您

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