屁股上方與脊椎下端痠痛一年多,該掛哪一科?-家醫科

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不知症狀?


蔡醫師您好 感謝抽空的回復 請問一下屁股上方跟脊椎下端ㄉ地方(是椎間盤嗎)會痠情況一年多了 最近更痠會半夜醒來 大致上是什麼毛病 想去求助醫師的幫助 該掛那一科 預祝醫師順心順意



小新,30~39歲女性,詢問日期:2010/04/24

蔡瑞元 醫師回覆-家醫科


有可能是腰椎或薦椎附近的肌肉或韌帶損傷,建議您掛骨科診治;但也有可能是婦科方面疾病,若骨科方面無進展可掛婦產科診治。



回覆日期:2010/04/24

彙整補充說明


根據您的描述,屁股上方與脊椎下端的痠痛已經持續了一年多,並且最近情況加重,甚至影響到夜間的睡眠,這樣的症狀可能涉及多種原因。
首先,這個部位的疼痛可能與腰椎、薦椎、肌肉、韌帶或神經等結構有關。

1. 可能的原因:
- 椎間盤問題:雖然您提到的部位可能與椎間盤有關,但根據您的描述,疼痛的特徵似乎不完全符合典型的椎間盤突出症狀。
椎間盤突出通常會伴隨著下肢的放射性疼痛或麻木感。

- 肌肉或韌帶損傷:長期的姿勢不良或過度使用可能導致腰部及臀部的肌肉或韌帶緊繃,進而引發疼痛。

- 腸薦關節問題:腸薦關節(sacroiliac joint)位於脊椎底部與骨盆之間,這裡的問題也可能導致您所描述的疼痛,特別是在長時間坐著或睡覺後起床時。

- 神經壓迫:如果有神經受到壓迫的情況,可能會導致疼痛或不適感。

2. 建議的科別:
- 骨科:由於您提到的症狀與脊椎及骨盆有關,建議您首先掛骨科,讓專業醫師進行詳細的檢查,包括身體檢查及必要的影像學檢查(如X光、MRI等),以排除骨骼結構的問題。

- 復健科:如果骨科檢查結果顯示沒有明顯的骨骼問題,您可以考慮轉診至復健科,進行物理治療,幫助改善肌肉的柔軟度及強度,並學習正確的姿勢及運動方式。

- 神經內科:若有神經壓迫的懷疑,神經內科也可以提供進一步的評估。

3. 自我管理建議:
- 調整坐姿:確保您的工作椅子符合人體工學,並定期起身活動,避免長時間保持同一姿勢。

- 運動與拉伸:適度的運動和拉伸可以幫助減輕肌肉緊繃,增強核心肌群的力量,從而減少對脊椎的壓力。

- 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,熱敷可以幫助放鬆肌肉,而冷敷則有助於減輕炎症。

總之,建議您儘快就醫,尋求專業醫師的幫助,並根據檢查結果制定適合的治療計畫。
希望您能早日康復!

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