顱底骨折後的嗅覺恢復：該如何檢查？-耳鼻喉科

不知香.臭？

陳醫師您好感謝抽空的解惑本身車禍顱底骨折昏迷指數7 快20天才真正清醒認得人剛醒還茫茫昏昏的所以不太知嗅覺喪失現出院休養快4個月一直等待能重嗅食品味道覆診詢問過腦神經外科醫師告知可能神經損傷 3~6個月是黃金期如未有感覺就一輩子現已4個月了所以想起陳醫師指導一下還有檢查的方法還是等下去聽天由命祝醫師順心順意

小新，30~39歲男性，詢問日期：2010/04/29

陳建志醫師回覆-耳鼻喉科

敬愛的提問者：您好，車禍後的無嗅症源自於嗅覺神經的損傷，復原需要至少半年，目前沒有特殊的治療方式，而嗅覺的檢查，目前全國只有台中榮總耳鼻喉科才有方法與儀器，建議您別太擔心，這是可以恢復的。
衛生署桃園醫院醫師天主教輔仁大學講師陳建志敬覆

回覆日期：2010/04/29

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
顱底骨折後的嗅覺恢復是一個相當複雜的過程，因為嗅覺的喪失通常與嗅神經的損傷有關。
根據您的情況，您在車禍後經歷了昏迷和顱底骨折，這些因素都可能影響到嗅覺的恢復。

首先，嗅覺的檢查通常可以透過一些專業的測試來進行。
一般來說，耳鼻喉科醫師會使用嗅覺測試工具，例如嗅覺識別測試（如UPSIT測試），來評估您的嗅覺功能。
這些測試可以幫助醫生了解您目前的嗅覺狀況，並判斷是否存在嗅覺的異常或喪失。

在您的情況中，醫生提到的「黃金期」是指在頭部外傷後的3到6個月內，嗅覺恢復的機會較高。
這是因為在這段時間內，神經的再生和修復能力相對較強。
如果在這段時間內沒有恢復嗅覺，則可能會面臨永久性嗅覺喪失的風險。

至於檢查方法，除了嗅覺測試外，影像學檢查（如CT或MRI）可以幫助醫生了解顱內結構的情況，雖然這些檢查無法直接評估嗅覺神經的功能，但可以排除其他可能的併發症，如腦出血或腫瘤等。

如果您在這段時間內仍然沒有感覺到嗅覺的恢復，建議您定期回診，並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。
雖然目前對於嗅覺神經損傷的治療選擇有限，但有些研究顯示，某些藥物（如類固醇）可能有助於減少神經的炎症，進而促進恢復。

此外，您也可以考慮進行嗅覺訓練，這是一種透過反覆嗅聞特定氣味來刺激嗅覺神經的方式。
這種方法在某些情況下被認為能夠促進嗅覺的恢復，雖然效果因人而異。

最後，保持良好的心態也非常重要。
雖然目前的情況可能讓您感到焦慮，但有些患者在經過一段時間後仍然能夠恢復嗅覺。
建議您繼續與醫療團隊保持聯繫，並在必要時尋求心理支持，以幫助您度過這段艱難的時期。

祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。