顱底骨折後的嗅覺恢復:該如何檢查?-耳鼻喉科

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不知香.臭?


陳醫師您好 感謝抽空的解惑 本身車禍顱底骨折 昏迷指數7 快20天才真正清醒認得人 剛醒還茫茫昏昏的 所以不太知嗅覺喪失 現出院休養快4個月 一直等待能重嗅食品味道 覆診詢問過腦神經外科醫師 告知可能神經損傷 3~6個月是黃金期 如未有感覺就一輩子 現已4個月了 所以想起陳醫師指導一下 還有檢查的方法 還是等下去 聽天由命 祝醫師順心順意



小新,30~39歲男性,詢問日期:2010/04/29

陳建志 醫師回覆-耳鼻喉科


敬愛的提問者:您好,車禍後的無嗅症源自於嗅覺神經的損傷,復原需要至少半年,目前沒有特殊的治療方式,而嗅覺的檢查,目前全國只有台中榮總耳鼻喉科才有方法與儀器,建議您別太擔心,這是可以恢復的。
衛生署桃園醫院醫師天主教輔仁大學講師陳建志 敬覆



回覆日期:2010/04/29

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
顱底骨折後的嗅覺恢復是一個相當複雜的過程,因為嗅覺的喪失通常與嗅神經的損傷有關。
根據您的情況,您在車禍後經歷了昏迷和顱底骨折,這些因素都可能影響到嗅覺的恢復。

首先,嗅覺的檢查通常可以透過一些專業的測試來進行。
一般來說,耳鼻喉科醫師會使用嗅覺測試工具,例如嗅覺識別測試(如UPSIT測試),來評估您的嗅覺功能。
這些測試可以幫助醫生了解您目前的嗅覺狀況,並判斷是否存在嗅覺的異常或喪失。

在您的情況中,醫生提到的「黃金期」是指在頭部外傷後的3到6個月內,嗅覺恢復的機會較高。
這是因為在這段時間內,神經的再生和修復能力相對較強。
如果在這段時間內沒有恢復嗅覺,則可能會面臨永久性嗅覺喪失的風險。

至於檢查方法,除了嗅覺測試外,影像學檢查(如CT或MRI)可以幫助醫生了解顱內結構的情況,雖然這些檢查無法直接評估嗅覺神經的功能,但可以排除其他可能的併發症,如腦出血或腫瘤等。

如果您在這段時間內仍然沒有感覺到嗅覺的恢復,建議您定期回診,並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。
雖然目前對於嗅覺神經損傷的治療選擇有限,但有些研究顯示,某些藥物(如類固醇)可能有助於減少神經的炎症,進而促進恢復。

此外,您也可以考慮進行嗅覺訓練,這是一種透過反覆嗅聞特定氣味來刺激嗅覺神經的方式。
這種方法在某些情況下被認為能夠促進嗅覺的恢復,雖然效果因人而異。

最後,保持良好的心態也非常重要。
雖然目前的情況可能讓您感到焦慮,但有些患者在經過一段時間後仍然能夠恢復嗅覺。
建議您繼續與醫療團隊保持聯繫,並在必要時尋求心理支持,以幫助您度過這段艱難的時期。

祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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