女性心律不整且白血球升高，該如何處理？-心臟血管專科

白血球超出標準,骨頭(腰,膝蓋)酸,心跳120下？

Dr.林,您好:
我,女,30歲,目前維持正常生活作息,11點前就寢,8點起床,家庭主婦,每天都有安排活動,
我從新代科run到腎臟科,血液常規檢驗都做過,肝.腎.尿基本常規也做過,
異常data顯示如下:
WBC 從10911(3/31)->12000多(4月上旬)->14200(4/20)
其中,Lymphocyte為19.7%,
進一步
C3,C4,ANA,CRP皆屬正常,
但我從以前就心跳都超過100,多年前照過心電圖,除了心軸偏左之外,無大礙,
近一年,過度換氧症的形況發生多次:呼吸困難,呼吸pattern偏喘,接著就是暈,倒,
BTW,我長年都是四肢冰冷,腳指甲是紫色,
我沒有先天性心臟病,而最近,又伴隨骨頭酸,倦怠,
請教,接下來應該怎麼處理?
萬分感謝解答!

cindy，30~39歲女性，詢問日期：2010/05/09

林繼雄醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主治醫師

您好：
從妳的白血球資料來看，從3/31到4/20日一直上升，代表身體有感染，加上臨床症狀有骨頭酸、倦怠等症狀，也和感染的症狀類似，所以，建議找醫師看診服藥，以解決身體的不適。
至於過度換氣的情況一直頻繁的發生，除了建議至心臟內科看診外，建議注意避開含咖啡因的飲食(茶或咖啡)，避免熬夜或太晚睡，想辦法舒解壓力，安定情緒。

署立桃園醫院林繼雄醫師敬覆

回覆日期：2010/05/09
資料來源：台灣e院 - 白血球超出標準,骨頭(腰,膝蓋)酸,心跳120下

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您目前面臨的問題包括心律不整、白血球升高以及多種身體不適的症狀。
首先，讓我們針對這些問題進行分析與建議。

1. 白血球升高的原因：您的白血球數值從10911逐漸上升至14200，這顯示身體可能存在某種程度的感染或發炎反應。
白血球的升高通常是身體對抗感染的反應，可能是由於病毒、細菌感染，或是其他因素如壓力、過度疲勞等引起的。
您提到的骨頭酸痛和倦怠感也可能與這些因素有關。

2. 心律不整的情況：心跳超過100次/分鐘的情況稱為心搏過速，這在年輕女性中並不少見，尤其是在壓力大或身體不適的情況下。
您提到的過度換氧症、呼吸困難及暈倒等症狀，可能與心律不整有關，這需要進一步的檢查來確定原因。
心電圖顯示心軸偏左，這可能是心臟結構或功能的變化，但如果沒有其他明顯的心臟病史，可能不會是主要問題。

3. 建議的檢查與處理：
- 進一步檢查：建議您回診心臟科醫師，進行24小時心電圖監測，這可以幫助醫師更清楚地了解您的心律變化情況。
此外，考慮進行心臟超音波檢查，以評估心臟的結構和功能。

- 血液檢查：持續監測白血球數量及其他相關指標，如C反應蛋白（CRP）等，以評估是否有持續的發炎或感染情況。

- 生活方式調整：保持良好的作息，避免熬夜，減少咖啡因攝取，並尋找適合的方式來減壓，如運動、冥想或其他放鬆活動。

4. 其他考量：您提到四肢冰冷及腳指甲紫色，這可能與循環不良有關，建議注意保暖，並考慮尋求血管外科或內科的評估，檢查是否有周邊血管問題。

5. 心理健康：由於長期的身體不適可能會影響心理健康，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您應對壓力和焦慮。

總結來說，您的情況需要多方面的檢查與評估，建議您儘快與醫療團隊進行詳細討論，並根據醫師的建議進行相應的檢查與治療。
希望您能早日恢復健康！