子宮內膜癌末期？
媽媽去年得知為子宮內膜癌末期，醫生說雖已開刀將腫瘤取出，但還有些癌細胞在直腸之粘膜附近，而直腸附近不好開刀，今年初已經做完化療和電療了，也做了X光檢查和核磁共振，都很正常，想請問一下這二個檢查就可以看出癌細胞有沒有轉移了嗎？
還有為什麼腸粘黏就判定為末期？
腸粘黏時會有何不適？
謝謝醫生！
TT，30~39歲女性，詢問日期：2010/06/10
蔡永隆 醫師回覆-婦產科
行政院衛生署台南醫院婦產科蔡永隆醫師敬覆您好︰1.須配合癌胚抗原(CEA)抽血檢查及直腸鏡檢查切片就可確定。
2.到直腸的轉移屬於遠處轉移故可判定為末期。
3.腸粘黏對消化道的蠕動有影響，故常在吃太多、吃太快之後就會有腸絞痛或腹瀉發生，請到門診，醫師會詳細解說。
行政院衛生署台南醫院婦產科祝您身體健康．萬事如意！
回覆日期：2010/06/10
彙整補充說明
子宮內膜癌末期的診斷與症狀確實是一個複雜的議題，尤其是當癌細胞已經轉移至直腸附近時。
首先，關於您提到的檢查，X光檢查和核磁共振（MRI）都是重要的影像學檢查工具，但它們的敏感度和特異性各有不同。
X光檢查通常用於評估骨骼或某些腫瘤的情況，而MRI則能提供更詳細的軟組織影像，對於評估腫瘤的大小、位置及其與周圍組織的關係非常有幫助。
然而，這些檢查並不一定能完全排除癌細胞的轉移，特別是在早期或微小的轉移病灶上。
為了更準確地評估癌細胞是否有轉移，醫生可能會建議進行癌胚抗原（CEA）血液檢查以及直腸鏡檢查。
CEA是一種腫瘤標記物，雖然它並不是特異於子宮內膜癌，但在某些情況下，CEA的升高可能提示癌症的活動性或轉移。
直腸鏡檢查則可以直接觀察直腸內部情況，並在必要時進行活檢以確認是否有癌細胞存在。
至於腸粘黏的問題，腸粘黏是指腸道的部分因手術或其他原因而互相黏連，這可能會導致腸道的通暢性受到影響。
腸粘黏本身並不直接判定為末期癌症，但如果腸道的功能受到嚴重影響，可能會導致腸梗阻等併發症，這在某些情況下可能會使病情惡化，進而影響預後。
因此，當醫生提到腸粘黏與末期癌症的關聯時，通常是指由於癌症的進展或治療後的併發症，導致病情的惡化。
腸粘黏的症狀可能包括腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、便秘或腹瀉等。
這些症狀的出現通常與腸道的蠕動功能受損有關，當腸道無法正常運作時，食物和氣體的通過會受到阻礙，進而引發不適感。
如果出現嚴重的腹痛或其他急性症狀，應立即就醫，以便進行進一步的評估和治療。
總結來說，對於子宮內膜癌末期的患者，定期的追蹤檢查和適當的影像學評估是非常重要的，這有助於及早發現癌細胞的轉移或復發。
同時，對於腸粘黏的管理也需要謹慎，因為它可能會影響患者的生活品質和整體健康狀況。
建議您和您的家人與主治醫師保持密切的溝通，隨時報告任何新的症狀或變化，以便及時調整治療計畫。
希望您的媽媽能夠早日康復，並獲得更好的生活品質。
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